第第十二十二章章跛行诊断法跛行诊断法动物外科动物外科学学主讲:郑全芳跛行是四肢机能障碍的综合症状,跛行是四肢机能障碍的综合症状,不是一种病名。不是一种病名。一、跛行概念一、跛行概念(一)按原因分:(一)按原因分:1.1.疼痛性跛行;疼痛性跛行;2.2.机械性跛行;机械性跛行;3.3.麻痹性跛行;麻痹性跛行;4.4.非四肢病跛行;非四肢病跛行;二、跛行的分类及原因二、跛行的分类及原因(二)按生理机能分类:(二)按生理机能分类:运步过程(悬垂阶段和支撑阶段运步过程(悬垂阶段和支撑阶段))1.1.悬跛(运跛、扬跛):四肢的运动机能悬跛(运跛、扬跛):四肢的运动机能障碍在悬垂阶段表现明显,叫悬垂跛行障碍在悬垂阶段表现明显,叫悬垂跛行2.2.支跛(踏跛):四肢的运动机能障碍在支跛(踏跛):四肢的运动机能障碍在支柱阶段表现明显,支柱跛行支柱阶段表现明显,支柱跛行3.3.混合跛:悬垂阶段和支柱阶段四肢的运混合跛:悬垂阶段和支柱阶段四肢的运动都表现有程度不同的机能障碍。动都表现有程度不同的机能障碍。二、跛行的分类及原因二、跛行的分类及原因(三)按独特状态命名的跛行(特殊跛行):(三)按独特状态命名的跛行(特殊跛行):1.1.间歇性跛行:间歇性跛行:2.2.粘着步跛行粘着步跛行3.3.紧张步样紧张步样4.4.鸡跛鸡跛二、跛行的分类及原因二、跛行的分类及原因(四)按发病的部位(四)按发病的部位1.1.蹄跛行蹄跛行::2.2.肩跛行:肩跛行:3.3.髋跛行:髋跛行:二、跛行的分类及原因二、跛行的分类及原因(一)(一)蹄蹄迹迹与与跛跛行行特特征征三、跛行的特征三、跛行的特征(一)(一)蹄蹄迹迹与与跛跛行行特特征征三、跛行的特征三、跛行的特征11、悬跛①抬不高迈不远,敢踏不敢抬;②运步、悬跛①抬不高迈不远,敢踏不敢抬;②运步缓慢;③前方短步。缓慢;③前方短步。22、支跛①减少负重并表现特殊肢势;②后方短、支跛①减少负重并表现特殊肢势;②后方短步;③系部直立步;③系部直立,,蹄音低蹄迹浅。蹄音低蹄迹浅。33、、混合跛:患肢举扬、负重机能障碍,具有支跛混合跛:患肢举扬、负重机能障碍,具有支跛和悬跛特征和悬跛特征44、间歇性跛行:、间歇性跛行:55、粘着步跛行:缓慢短步,步态强拘、粘着步跛行:缓慢短步,步态强拘66、紧张步样:急促短步、紧张步样:急促短步77、鸡跛:患肢举扬不自然,后蹄突然高举,强力屈、鸡跛:患肢举扬不自然,后蹄突然高举,强力屈曲跗关节,如鸡走路的姿势。曲跗关节,如鸡走路的姿势。第一节疝概论第一节疝概论三、跛行的特征三、跛行的特征第一节疝概论第一节疝概论三、跛行的特征三、跛行的特征11、轻度跛行:全路蹄面落地,但负得时间短、轻度跛行:全路蹄面落地,但负得时间短或肢体举扬稍困难或肢体举扬稍困难22、中度跛行:仅以蹄尖负重,负重时间也短、中度跛行:仅以蹄尖负重,负重时间也短或患肢有明显的举扬障碍或患肢有明显的举扬障碍33、、重重度度跛行:患肢几乎或完全不能负得与举跛行:患肢几乎或完全不能负得与举扬,运步时呈三肢跳跃或拖拉步样。扬,运步时呈三肢跳跃或拖拉步样。第一节疝概论第一节疝概论五、跛行程度五、跛行程度((一一))确定患肢确定患肢问诊,视诊,驻立视诊,运步视诊问诊,视诊,驻立视诊,运步视诊11、站立检查:、站立检查:22、、运动检查:(运动检查:(11)举扬和负重状态()举扬和负重状态(22)点头运动(”)点头运动(”点头行,前肢痛”,“低在健,抬在患”)(点头行,前肢痛”,“低在健,抬在患”)(33)臀部升)臀部升降运动(”臀升降,后肢痛”,降在健,抬在患)(降运动(”臀升降,后肢痛”,降在健,抬在患)(44))运动量对跛行程度的影响(一般随着运动量增加,跛行严运动量对跛行程度的影响(一般随着运动量增加,跛行严重,但患风湿病时减轻或消失)重,但患风湿病时减轻或消失)第一节疝概论第一节疝概论六、跛行的诊断方法六、跛行的诊断方法((一一))确定患肢确定患肢((55)促进跛行程度加重)促进跛行程度加重圆圈运动:支跛在内,加重;悬跛在外时,加重。圆圈运动:支跛在内,加重;悬跛在外时,...