外周神经系统用药wk.VIP专享VIP免费

职业教育现代宠物技术教学资源库外周神经系统用药职业教育现代宠物技术教学资源库外周神经系统解剖学职业教育现代宠物技术教学资源库外周神经系统用药•外周神经系统的药物就是作用于传入、传出神经系统的药物。使传入、传出神经的功能加强或抑制，从而达到治疗的目的。•分类：•作用于传入神经系统的药物（局部麻醉药）•作用于传出神经系统的药物（拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药）职业教育现代宠物技术教学资源库局部麻醉药简称局麻药，是指能选择性、可逆性、暂时性地阻断感觉神经发出的冲动与传导，使局部组织痛觉暂时丧失的药物。这类药物主要作用于传入神经，即感觉神经。各种感觉先后消失顺序是：痛觉、嗅觉、味觉、冷热温觉、触觉、关节感觉、深部感觉。感觉的恢复则以相反顺序进行。第一节局部麻醉药第一节局部麻醉药职业教育现代宠物技术教学资源库一、局部麻醉药作用机理•1、安静状态：神经冲动的产生和传导有赖于神经细胞膜对离子通透性的一系列变化。在没有冲动的时候，钙离子与细胞膜上的磷脂蛋白结合，阻止钠离子内流。职业教育现代宠物技术教学资源库•2、疼痛的产生：当神经受到刺激兴奋时，钙离子离开结合点，钠离子通道开放，钠离子大量内流，钠离子带有正电，产生动作电位，使电位升高，从而产生神经冲动与传导。职业教育现代宠物技术教学资源库3、局部麻醉药的作用：•局部麻醉药能与钙离子竞争，并牢固地占据神经细胞膜上的钙离子结合点。•当神经兴奋到达时，局麻药不能脱离结合点，因而阻碍了钠离子内流，动作电位不能产生(即膜稳定作用)，神经传导受阻，产生局部麻醉作用。职业教育现代宠物技术教学资源库•局部麻醉的方法•1、表面麻醉•2、浸润麻醉•3、传导麻醉•4、硬膜外腔麻醉•5、封闭疗法职业教育现代宠物技术教学资源库常用局麻药（一）普鲁卡因为最早合成的毒性较小的局麻药，常用盐酸盐。亲脂性低，不适用于表面麻醉。用于浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗法。本品毒性小，安全范围大。职业教育现代宠物技术教学资源库【应用注意】不宜与磺胺类药物配伍用；碱类、氧化剂易使本品分解，配合使用。用量过大可造成呼吸麻痹等毒性反应。肾上腺素可延长麻醉时间。职业教育现代宠物技术教学资源库（二）盐酸利多卡因与普鲁卡因比，作用快、强、持久，粘膜穿透力较强。全能麻醉药，剂量过大或静脉注射时可引起毒性反应。表面麻醉时，须严格控制剂量，防止中毒；弥散性广，一般不作腰麻。本品毒性较小，安全范围较大，对组织无刺激，无局部血管扩张作用，能透过血脑屏障和胎盘。无过敏反应。职业教育现代宠物技术教学资源库（三）丁卡因•长效局麻药，作用快、强、持久。•脂溶性好，粘膜穿透力强，常用于表面麻醉；也可用于传导麻醉、硬膜外麻醉；毒性较大，不用于浸润麻醉。本品毒性大，安全范围小，毒性比普鲁卡因大2～4倍。职业教育现代宠物技术教学资源库传出神经系统药理概述职业教育现代宠物技术教学资源库一、传出神经分类传出神经分类模式图Ach:乙酰胆碱NA:去甲肾腺素职业教育现代宠物技术教学资源库传出神经突触的超微结构与化学传递•1、传出神经突触的超微结构突触——系指神经元之间或神经元与效应细胞之间的功能接触点。是信息传递的特殊结构。化学传递——大多数突触信息的传递是通过神经递质介导，称为化学传递。职业教育现代宠物技术教学资源库突触微细结构•（1）突触前膜：递质（2）突触间隙：水解酶•（3）突触后膜：受体职业教育现代宠物技术教学资源库职业教育现代宠物技术教学资源库二、传出神经系统的递质递质是从神经末梢释放的一种化学传递物称为递质.递质传递神经的冲动和信号,与受体结合产生效应,或被酶所灭活。职业教育现代宠物技术教学资源库传出神经按递质分类两类：胆碱能神经：神经末梢释放的递质是Ach肾上腺素能神经：神经末梢释放的递质是NA三、传出神经系统递质合成与代谢Ach：合成：胆碱乙酰化酶乙酰辅酶A+胆碱—————→Ach消除：胆碱酯酶Ach—————→乙酸+胆碱NA：合成：羟化酶脱羧酶β—羟化酶酪氨酸———多巴———多巴胺———NA消除：神经末梢再摄取职业教育现代宠物技术教...