第十一章呼吸系统（Respiratorysystem）内容提要�气管和主支气管壁的微细结构�肺呼吸部的组成和结构特点�肺的血液循环�肺导气部的组成及其微细结构的变化规律�肺泡�肺泡隔、肺泡孔、表面活性物质、肺小叶概述导气部：鼻→终末细支气管呼吸部：呼吸性细支气管→肺泡内呼吸：细胞与血液间，组织内外呼吸：空气与血液间，肺内组成鼻、咽、喉、气管、支气管、肺鼻腔(nasalcavity)上皮:假复柱纤毛上皮固有膜前庭部：复扁上皮，下有密CT，毛囊皮脂腺，混合腺及LT.呼吸部：假复柱纤毛上皮，下有小腺体，Ｖ丛对空气加温加湿.嗅部支持Ｃ：高柱状，支持保护嗅Ｃ：双极Ｎ元，嗅毛，嗅Ｎ基Ｃ：具分裂分化能力。粘膜气管和主支气管1.粘膜层：表面粘液含溶菌酶，SIgA上皮：假复层纤毛柱状上皮固有层：疏松CT,LT,N,有血管,浆C→IgA2.粘膜下层：疏松CTLT,血管，N,混合腺,浆C→IgA3.外膜软骨：透明软骨，环状片状疏松CT小支气管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管气管主支气管气管光镜结构气管模式图气管上皮的超微结构模式图呼吸道粘膜扫描电镜图G表示杯状细胞假复层纤毛柱状上皮透明软骨外膜气管粘膜下层固有层蓝色箭头示；绿色箭头示粘液性腺泡气管腺基底细胞纤毛杯状细胞气管上皮肺(lung)�肺的一般结构浆膜：胸膜脏层实质：各级支气管分支及大量肺泡间质：CT,血管，神经，淋巴管肺小叶模式图叶支气管和小支气管导气部细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺小叶呼吸部肺泡管(锥形)肺泡囊肺泡导气部叶支气管小支气管细支气管终末细支气管管壁分三层，较厚薄薄管径较粗细细上皮假复层纤毛柱状上皮单层纤毛柱状上皮单层纤毛柱状上皮杯状细胞尚多→渐少很少/消失无平滑肌分散→渐多环形明显完整环形腺体逐渐减少很少→消失无软骨不规则片状，渐少很少→消失无各段管道变化规律如下：呼吸部（都有肺泡）1.呼吸性细支气管�管壁结构与终末细支气管相似，但有肺泡开口�上皮为单层立方→单层扁平�上皮外有少量环形平滑肌和弹性纤维2.肺泡管�与大量肺泡相连�管壁结构在相邻肺泡开口间保留少许，呈结节状膨大�单层立方上皮下方为少量平滑肌和弹性纤维�3.肺泡囊（alveolarsac）�由几个肺泡围成，是几个肺泡的共同开口�相邻肺泡间仅有少量结缔组织，无结节状膨大�4.肺泡（alveoli）�是肺支气管树的终末部分�由单层肺泡上皮和基膜组成肺光镜结构肺泡管肺泡肺呼吸部肺光镜结构扫描电镜显示的小鼠肺肺泡孔（箭头示），肺巨噬细胞（黑箭头）肺泡上皮�由I型肺泡细胞和II型肺泡细胞组成。�I型肺泡细胞扁平，含核部分略厚，其他部分很薄。覆盖肺泡表面积的95%，参与构成气一血屏障。�II型肺泡细胞位于I型肺泡细胞之间，数量较I型肺泡细胞多。细胞立方形或圆形，细胞核圆形，胞质着色浅、呈泡沫状。电镜下，细胞游离面有短小的微绒毛，核上方有较多的分泌颗粒。能产生表面活性物质。肺泡隔及肺泡孔�肺泡隔（alveolarseptum）是相邻肺泡之间的薄层结缔组织，属肺的间质。内有毛细血管和丰富的弹性纤维、巨噬细胞、浆细胞、淋巴管和神经。�肺泡孔（alveolarpore）是相邻肺泡之间相通的小孔，可沟通相邻肺泡内的气体，当某一细支气管受阻时，可通过肺泡孔建立侧支通道。但在肺部感染时，炎症也可通过肺泡孔扩散、蔓延。肺泡与肺泡隔毛细血管内皮细胞肺泡I型细胞基膜红细胞肺泡电镜图II型肺泡细胞超微结构模式图II型细胞电镜图气-血屏障�肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构，称气-血屏障（blood-airbarrier）。包括肺泡表面液体层、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮。�气—血屏障总厚度很薄，有利于肺部气体交换。肺间质和肺巨噬细胞�肺内结缔组织及其中的血管、淋巴管和神经构成肺的间质。�肺巨噬细胞由单核细胞分化而来，广泛分布在肺间质内，肺泡隔内更多。�吞噬大量尘粒的肺巨噬细胞又称尘细胞。�在心力衰竭导致肺瘀血时，大量红细胞从毛细血管穿出，被巨噬细胞吞噬，胞质内含大量血红蛋白分解产物——含铁血黄素颗粒，称心力衰竭细胞。尘细胞肺的循环�肺有两种血循环管道，即肺循环和支气管循环。�肺循环是肺的功能性循环。�支气管循环是肺的营养性循...
