江西省卫生厅药政处-贾立明2011年11月18日VIP专享VIP免费

江西省卫生厅药政处贾立明2011年11月18日巩固改革成果完善国家基本药物制度主要内容主要内容基本药物概念的演变基本药物概念的演变基本药物制度配套政策基本药物制度配套政策基本药物制度与综合改革基本药物制度与综合改革基本药物制度实施监测评价基本药物制度实施监测评价巩固完善基本药物制度的思考巩固完善基本药物制度的思考一、基本药物概念的演变一、基本药物概念的演变（一）（一）WHOWHO对基本药物的表述对基本药物的表述19751975年年WHOWHO提出基本药物的概念为：基本药物是能提出基本药物的概念为：基本药物是能满足大部分人口卫生保健需要的药物。满足大部分人口卫生保健需要的药物。19851985年，年，WHOWHO在内罗毕会议上扩展了基本药物的概在内罗毕会议上扩展了基本药物的概念，国家应保证生产和供应，高度重视合理用药。念，国家应保证生产和供应，高度重视合理用药。20022002年，年，WHOWHO为了更精确地表述基本药物，将基本为了更精确地表述基本药物，将基本药物从药物从essentialdrugsessentialdrugs改成改成essentialmedicinesessentialmedicines，，并进一步定义为：能满足人民优先健康需求，具有并进一步定义为：能满足人民优先健康需求，具有疾病流行病学和药物安全性、有效性方面的循证医疾病流行病学和药物安全性、有效性方面的循证医学证据，和投入产出效果比较高的药物。学证据，和投入产出效果比较高的药物。（二）基本药物概念在我国的发展史（二）基本药物概念在我国的发展史19791979年年44月，我国政府积极响应并参与ＷＨＯ基月，我国政府积极响应并参与ＷＨＯ基本药物行动计划，成立了“国家基本药物遴选小本药物行动计划，成立了“国家基本药物遴选小组”，开始着手国家基本药物目录的制定工作。组”，开始着手国家基本药物目录的制定工作。19911991年年99月，我国被指定为基本药物行动委员会月，我国被指定为基本药物行动委员会西太区代表，任期从西太区代表，任期从19921992年年11月至月至19941994年年1212月。月。我国从我国从19791979年开始在药品管理中引入“基本药年开始在药品管理中引入“基本药物”的概念，国家基本药物目录进行了多次调整，物”的概念，国家基本药物目录进行了多次调整，但由于尚未建立完整的国家基本药物政策，基本药但由于尚未建立完整的国家基本药物政策，基本药物处于“有目录而无制度”状态。物处于“有目录而无制度”状态。19971997年，中共中央年，中共中央《《关于卫生改革与发展的决关于卫生改革与发展的决定定》》提出“国家建立基本药物制度”。提出“国家建立基本药物制度”。20072007年，党的十七大报告提出“建立国家基本年，党的十七大报告提出“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”的要求。药物制度，保证群众基本用药”的要求。20092009年中共中央、国务院年中共中央、国务院《《关于深化医药卫生体关于深化医药卫生体制改革的意见提出加快建立以国家基本药物制度制改革的意见提出加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。为基础的药品供应保障体系。20092009年年88月卫生部等月卫生部等99个部门印发了个部门印发了《《关于建立关于建立国家基本药物制度的实施意见国家基本药物制度的实施意见》》（三）基本药物制度定义（三）基本药物制度定义基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。药物。国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。与公共卫生、医疗服务、医疗保障体管理的制度。与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。系相衔接。二、...