手足口病聚集性疫情手足口病聚集性疫情现场处置要点现场处置要点20162016年年44月月一、手足口病概述一、手足口病概述手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇AA组组1616型（型（CoxA16CoxA16）、肠道病毒）、肠道病毒7171型型(EV71)(EV71)多见）引起的急性传染病，多多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以发生于学龄前儿童，尤以33岁以下年龄岁以下年龄组发病率最高。组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。播。手足口病概述手足口病概述主要症状表现为手、足、口腔等部位的主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。神经源性肺水肿。二、临床表现二、临床表现潜伏期：多为潜伏期：多为2-102-10天，平均天，平均3-53-5天。天。急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。。20162016年疫情概况年疫情概况全国全国全省全省全市全市全县全县聚集性疫情聚集性疫情20162016年手足口病聚集性疫情共发生年手足口病聚集性疫情共发生起，起，疫情分类疫情分类11、散发病例：、散发病例：病例散在发生，病例之间无流行病学关联。病例散在发生，病例之间无流行病学关联。凡在一周（凡在一周（77天）内，一所托幼机构、中小天）内，一所托幼机构、中小学校或者一个自然村（居民小区）发现手足学校或者一个自然村（居民小区）发现手足口病病例口病病例55例以下即为散发病例。例以下即为散发病例。22、聚集性病例：、聚集性病例：11周内，同一托幼机构、学校等集体单周内，同一托幼机构、学校等集体单位发生位发生55例以上但不足例以上但不足1010例手足口病例手足口病病例；同一个自然村病例；同一个自然村//居委会发生居委会发生33例例及以上；或同一班级（或宿舍）、同一及以上；或同一班级（或宿舍）、同一家庭发生家庭发生22例及以上手足口病病例为聚例及以上手足口病病例为聚集性疫情。集性疫情。33、暴发疫情、暴发疫情一周内，同一托幼机构、学校等集体单位发生一周内，同一托幼机构、学校等集体单位发生1010例例及以上手足口病病例，或同一个自然村及以上手足口病病例，或同一个自然村//居委会发生居委会发生55例及以上手足口病病例，或发生例及以上手足口病病例，或发生22例及以上死亡例及以上死亡病例为暴发疫情。病例为暴发疫情。或三周内出现或三周内出现55例以上证实病例之间或者部分病例例以上证实病例之间或者部分病例之间有流行病学关联；或者报告超过之间有流行病学关联；或者报告超过1010例无法证实例无法证实病例之间有流行病学关联者即可认定为暴发点病例之间有流行病学关联者即可认定为暴发点监测与报告监测与报告监测监测医疗机构实行首诊负责制和预检分诊医疗机构实行首诊负责制和预检分诊按照按照《《肠道病毒（肠道病毒（EV71EV71）感染诊疗指南）感染诊疗指南（（20082008年版）年版）》》救治病人救治病人各级医疗机构安排专人及时浏览传染病疫各级医疗机构安排专人及时浏览传染病疫情监测与报告网络，及时审核相关信息，情监测与报告网络，及时审核相关信息，密切关注疫情动态，准确掌握疫情密切关注疫情动态，准...
