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大学生心理疾病预防与危机干预•学校心理危机干预求助电话：•8135111068984110•学校心理咨询预约电话：•81353002第一节心理疾病的诊断治疗一、基本概念•1、神经病、精神病和神经症（一）神经病：神经系统（脑、脊髓、周围神经等）某个部位发生炎症，•外伤、占位性病变及代谢障碍变等所引起的感觉，运动异常，是•神经系统的作用受到不同程度的破坏。不能建立机体与外界环境之间的相互联系和相互作用；不能调节机体内部的活动过程；不能通过大脑皮质对内外活动的联系，保证机体一切反应和表•现的完整统一；在组织形态上有病理性改变。如癫痫、脑血栓、病毒性脑炎等。一、基本概念•1、神经病、精神病和神经症（二）精神病：在内外各种致病因素的影响下，大脑机能活动发生紊•乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的•疾病。主要表现为以下四个方面：意识障碍；自我意识障碍；心理过程的异常：如出现幻觉、妄想、病态的判断和推理，情•感活动障、意志障碍；智能障碍：痴呆、精神发育不全；最常见的是精神分裂症、躁狂抑郁性精神病。一、基本概念•1、神经病、精神病和神经症（三）神经症：一组精神障碍。起病常与心理、社会因素有关；病前多有一定的素质基础和个性特征；表现为各种各样的症状，但并无相应的器质性损害；自知力良好，有痛苦感，社会功能完好，有求治要求。一、基本概念2、精神病和神经症的本质区别精神病神经症病因病因不明心因性精神障碍（与现实或幼时创伤性心理致病因素有直接关系）临床表现对自己的心理异常状态（如妄想、幻觉、情感淡漠和狂躁性兴奋）无自知，其行为改变大多超出了社会能接受的限度（做鬼脸，行为不可理解）。不承认有病，不主动求医，甚拒绝就医。对自己的心理异常状态有认识，能把病态的体验与客观现实分开。行为改变通常仍保持在社会所能接受的限度内。有患病的感觉，能主动就医。治疗必须坚持抗精神病药物治疗，包括强安定药（氯丙嗪、奋乃静等）；镭盐（碳酸镭）；抗抑郁药（丙咪嗪、多虑平）等。恢复期可辅以心理治疗。心理治疗为主，药物治疗为辅。二、大学生中常见的神经症及其治疗•1、神经症的分类及其患病率•《中国精神疾病分类方案与诊断标准》（CCMI—2—R）（1995年）中神经症分类及我国12个地区各类神经症流行病学调查(杨德森，1998)•分类一般人口患病率•城市患病率‰乡村患病率‰总患病率‰•40.0恐怖性神经症0.600.590.59•40.1焦虑性神经症1.491.471.48•40.2强迫性神经症0.300.290.30•40.3抑郁性神经症2.094.123.11•40.4癔症2.095.003.55•40.5疑病性神经症0.3000.15•40.6神经衰弱14.0212.0513.03•40.8其他神经症•40.9未特定的神经症某重点大学10个月内就诊的410例来访者的情况•诊断人数%•焦虑症6415.0•强迫症204.9•社交恐怖症4310.0•抑郁症338.0•食欲障碍92.0•疑病症133.0•癔病51.2•性心理障碍71.7•癫痫30.7•精神分裂症164.0•应激性精神病30.7•神经衰弱15237.0•无病4210.0二、大学生中常见的神经症及其治疗•2、神经症的诊断标准（一）以下列神经症综合征之一为主要临床相••癔病性分离症状或转换症状••轻度抑郁症状••恐怖症状••强迫症状••惊恐发作••广泛性焦虑症状••疑病症状••神经衰弱症状••其它神经症症状或上述症状的混合二、大学生中常见的神经症及其治疗•2、神经症的诊断标准（二）•严重程度标准•上述症状至少造成下列情况之一：••妨碍工作、学习、生活或社交；••无法摆脱的精神痛苦，以至主动求医。病程标准•除癔病和惊恐发作另有规定外，持续病程至少3个月，其中抑郁•性神经症至少持续2年。神经症神经衰弱（Neurasthenia）焦虑症（Anxiety）抑郁症（RepressiveNeurosis）强迫症（Obsession）恐怖症（Phobia）疑病症（Hypochondriasis）神经衰弱及其特征感情控制能力降低,睡眠障碍,精神活动功能下降,植物神经功能失调.临床症状（l）衰弱症状。患者脑力易疲劳，感到没有精神，自感脑子迟钝，注意力不易集中或不能持久，记忆力差，效率显著下降，体力亦易疲劳。...