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合理用药与合理检查合理用药与合理检查新县新型农村合作医疗管理办公室卢光枝电话：2951039合理用药及合理检查在新型农村合合理用药及合理检查在新型农村合作医疗实施过程中的意义作医疗实施过程中的意义合理用药合理用药合理检查合理检查合理用药及合理检查在合理用药及合理检查在新农合中的意义新农合中的意义阑尾炎手术花费近阑尾炎手术花费近70007000元元西药费西药费3762.073762.07元元化验费化验费1019.101019.10元（化验项目多达元（化验项目多达104104项）项）手术费手术费1356.101356.10元、床位费元、床位费245245元、诊察费元、诊察费4848元、治疗费元、治疗费236.66236.66元、注射费元、注射费83.2583.25元、元、护理费护理费27.6027.60元、空调费元、空调费7070元、陪客费元、陪客费77元，元，其他费用其他费用12.8512.85元。元。一、意义一、意义合作医疗制度建立的特点：“低水平、广合作医疗制度建立的特点：“低水平、广覆盖”覆盖”在筹资及相关机制建立的情况下，关键是在筹资及相关机制建立的情况下，关键是要保证合作医疗基金及卫生资源的合理使要保证合作医疗基金及卫生资源的合理使用，最大可能地发挥基金的利用效率用，最大可能地发挥基金的利用效率河南省05年度新农合试点县县级定点医疗机构参合农民大额医疗费用支出情况检查费10%其它51%药费39%药费检查费其它2005年度乡级级定点医疗机构大额医疗费用支出情况检查费7%其它48%药费45%药费检查费其它强化合理用药与合理检查，是避免合强化合理用药与合理检查，是避免合作医疗基金及卫生资源的浪费，减轻农作医疗基金及卫生资源的浪费，减轻农民经济负担，取信于民、建立合作医疗民经济负担，取信于民、建立合作医疗长效机制的关键和基础长效机制的关键和基础合理用药合理用药（一）合理用药的概念（一）合理用药的概念11、什么叫“合理”、什么叫“合理”““合理”是基于客观、科学的理论知合理”是基于客观、科学的理论知识与正确的思维过程，而非经验至上和感识与正确的思维过程，而非经验至上和感情用事情用事一、概述22、“用药”的内涵、“用药”的内涵““用药”是一个完整的执行过程，包括用药”是一个完整的执行过程，包括正确诊断、对症下药、正确开处方、妥善正确诊断、对症下药、正确开处方、妥善地调配、病人遵从医嘱、医生负责考察或地调配、病人遵从医嘱、医生负责考察或随访疗效等等。随访疗效等等。33、合理用药的概念、合理用药的概念19851985年内罗毕国际合理用药专家会议：年内罗毕国际合理用药专家会议：对症开药，供药适时，价格低廉，配对症开药，供药适时，价格低廉，配药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效，质量合格，安全确无误，药品必须有效，质量合格，安全无害无害以当代药物和疾病的系统知识和理以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物，这就是合理用药。使用药物，这就是合理用药。四个基本要素四个基本要素安全安全有效有效经济经济适当适当四个基本要素：四个基本要素：（（11））安全安全基本前提用药基本前提用药安全的意义在于用最小的治疗风险安全的意义在于用最小的治疗风险让患者获得最大的治疗效果。让患者获得最大的治疗效果。四个基本要素：四个基本要素：（（22））有效有效用药首要目标用药首要目标根除病原，治愈疾病；根除病原，治愈疾病；延缓疾病进程；缓解临床症状；延缓疾病进程；缓解临床症状；预防疾病发生，避免不良反应，调节人体生理预防疾病发生，避免不良反应，调节人体生理机能。机能。四个基本要素：四个基本要素：（（33））经济经济：是人类可持续发展的要求：是人类可持续发展的要求以尽可能低成本换取尽可能大的治疗以尽可能低成本换取尽可能大的治疗效益。效益。四个基本要素：四个基本要素：（（44））适当适当：：适当的药物适当的药物适当的剂量适当的剂量适当的时间适当的时间适当的途径适当的途径适当的病人适当的病人适当的疗程适当的疗程适当的治疗目标适当的治疗目标四个基本要素：四个基本...