药品的陈列、保管与养护第一节药品的陈列药品：是指用于预防、诊断、治疗人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。一、药品的特殊性1、与人的生命健康有关质量好的药品，用之得当，管理有方可以及时解出患者病痛。质量差的药品，用之不当，失之管理轻则延误治疗，重者产生毒副作用，甚至危及生命。2、质量标准严格、专业技术强药品的物理、化学、生物药剂学、安全性、有效性、稳定性、均一性等指标必须符合规定的标准。判断是否合格必须由药学专业人员借助专门的检验方法和检验仪器。3、社会公共性，缺乏需求价格弹性药品作为增进健康、延长生命的必要手段，关系到整个人社会的繁衍和发展。对于患者来说药品属于必需品，为了治疗疾病、恢复健康、维持生命不会因为价格高低而停止购买、使用药品。对于健康人来说不会因为价格下降而购买、使用药品。。举例：1961年震惊世界的“反应停”事件•1957年德国的药品监管刚刚开始，将未经试验验证的沙利度胺作为OTC批准上市，作为镇静安眠剂应用于妇女妊娠呕吐的治疗，此后在加拿大、日本、欧洲、澳洲、南美洲及非洲等17个国家上市使用。•1961年，澳大利亚医生最先提出一些胎儿出生畸形，怀疑可能与妇女妊娠期间服用沙利度胺有关。•当年10月，三位德国医生同时在妇科学家会议上报告了他们发现的畸形婴儿，全部长骨缺，如：无臂和腿，手和脚直接与躯体相连，形同海豹，故称“海豹肢畸形”。有的不仅肢体畸形，心脏、胃肠也有畸形。举例--国内外药物不良反应非预期不良反应•“反应停”事件—沙立度胺（Thalidomide）事件•1956-1963年在17个国家中发现海豹肢畸形儿有1万余例，其中德国6000多例，日本1000多例，畸形儿半数死亡，生存下来的智力正常。各国禁止销售“反应停”9个月后，再无1例海豹肢畸形儿发生。4、消费者低选择性、需要迫切性患者一般都不可能自性诊断疾病、选择使用药品，需要依靠医师或药师。而一但发生中毒、急救、灾情、疫情、战争等必须提供足够的药品满足需要。二、药品保管养护的意义1、是药品质量管理工作在流通领域中的继续。2、是药品存储过程中进行的维护药品使用价值的一项重要工作。。三、药品保管和养护的任务1、掌握药品在存储期间的变化规律、质量检验和维护质量的有关理论、方法和技术。2、积极创造适宜的存储条件，采取有效措施，以保护药品质量，降低药品损耗，最大限度的实现药品的使用价值。3、指导保管人员对药品进行科学储存，做好记录，建立养护档案。4、检查库存药品效期及质量，发现问题及时报告处理。5、对重点品种，易变品种开展留样观察，观察其变化的原因及规律，以指导合理，科学储存。一、药品的陈列原则科学、规范、合理、方便1、陈列要求质量不合格药品、超过有效期的药品、特殊管理的药品不得陈列。2、分类原则（1）、按剂型（片剂、针剂、丸剂、散剂、软膏剂等）（2）、按用途（呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统等）3、具体措施（1）、药品与非药品分开摆放、分柜陈列。（2）、易串味药品与一般药品分开摆放。（3）、药名相近的。（4）、内服与外用药分开摆放，分柜陈列。（5）、处方药与非处方药分开，非处方药贴专用标志。（6）、生物制品4-10度保存。4、注意事项（1）、药品陈列整齐、美观、标签放置准确，字迹清晰。（2）、按批号发货。（3）、折零药品应保留原标签，便于确认。（4）、危险品不应陈列。（5）、中药饮片加药应注意不得串斗，错斗。二、陈列药品的养护1、温度、湿度、光线。2、按月检查，做好记录。3、有问题的药品汇报、记录。第二节药品的保管一、影响药品质量的因素1、日光（日光中的紫外线能加速药品的氧化、分解）。2、空气（药品吸收二氧化碳，发生碳酸化而使药物变质）。3、湿度（湿度小药品易风化，湿度大药品易吸湿）。4、温度（过高能加速药品的氧化、分解、挥发）。5、时间（时间过长药品也会逐渐变质，失效）。二、不同性质药品的保管方法1、易受光线影响而变质的药品的保管方法。2、易受湿度影响而变质的药品的保管方法3、易受温度影响而变质的药品的保管方法。4、易燃、易爆危险品的保管方法三、特殊...
