在药品零加成下如何做好药品成本控制摘要：我国医院传统的运行模式中，药品加成的功能和重要性不容忽视。而药品零加成必将对医院的运行产生一定程度的负面影响。在这种情况下，医院要想实现长期可持续发展，单纯依靠国家的财政支持是不够的，还应当积极从自身的角度出发，积极加强药品成本控制，在加强为病人服务质量的基础上，努力增加收益并提升自身的核心竞争力。关键词：药品；零加成；成本控制近年来，我国不断深入贯彻药品零加成思想，取消药品加成后，患者成为最大的受益者。我国相关部门针对这一思想积极制定并实施了具体的制度和意见，其中明确规定公立医院在运行过程中，应将药品加成取消。按照国家相关规定、省市卫生计生委相关标准，取消药品加成以后医院的亏损部分，借由医保部分对医院进行一定比例的补偿。真正做到了保障公益，民生优先。把维护人民群众健康权益放在首位，进一步体现公立医院的公益性。努力减轻人民群众医疗费用负担，进一步缓解看病难、看病贵问题。一、实施药品零加成的重要意义（一）医疗体制改革的关键环节药品零加成指的是相关机构和单位以药品进货价格销售给患者。这一措施的有效实施，销售药品的中间环节明显减少，有利于整体掌握药品销售价格。我国在实施这一政策的过程中，对公立医院的发展产生了一定程度的影响。然而这是我国实施医疗体制改革的关键环节，不容忽视和省略。2015年末，中国社科院发布了《社会蓝皮书：2016年中国社会形势分析与预测》，并指出：2015年，新医改政策进展既包括整体的推进，也包括对重点领域的强调，体现在分级诊疗以及突破药品改革等方面。（二）有利于提升公立医院药品管理水平取消药品加成是在2008年提出的，一直以来进展较为缓慢，在2015年2月28日，国务院办公厅发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作指导意见》，并于同年9月，国家卫生计生委发布了《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》；2015年5月出台了《推进药品价格改革意见》，并明确规定从2015年6月起，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消原政府制定的药品价格。而基于药品零差价实施较为困难，对于医院而言，药品是其主要收入来源之一，因此，这就在某种程度上要求公立医院要提高药品管理水平。二、药品零加成下药品成本控制的有效途径构成药品成本的因素较多，在药品零加成背景下，医院资金来源减少，因此必须采取有效措施加强对这些因素的控制，降低医院消耗的成本。在这种情况下，现阶段，医院应从以下几个角度出发加强对药品成本的有效控制，从而为医院节省资金，促使医院的综合实力得以提升。（一）资金成本控制现阶段，药品零加成的背景下，将极大的削弱公立医院的资金来源和数量，促使其在日常运行过程中，资金的流入只剩下政府补贴以及医疗服务两种途径。然而资金来源减少的过程中，资金的应用途径以及项目并没有随之减少，因此导致公立医院一段时间内将面临较大的资金压力，严重者将会产生财务危机，资金无法进行快速有效的周转[4]。事实上，医院运行过程中，大量的资金将消耗于药物购买以及运营当中，在这种情况下，新时期医院管理和经营者必须积极开辟新的资金来源，并从资金成本控制的角度节约成本。在药品成本当中，最主要的成本构成就是资金成本，新时期，在药品零加成背景下，要想实现对药品的成本控制，必须从资金成本控制入手，才能够保证药品成本控制的质量和效率。资金成本在药品当中的体现主要包含两个方面：一方面，支付资金在采购药品中的体现；另一方面，机会成本在采购资金中的体现[5]。在对资金成本进行有效控制的过程中，最主要的措施就是减少资金的投入，提升药品周转的速度，确保储备量以及积压数目都能够在药品使用过程中得以降低。因此，在加强资金成本控制的过程中，可以从以下几个方面入手：首先，减少投入资金。这一过程中，必须同综合能力较强的大型药品供应商建立长期合作的关系，减少药品供应商的数量，并对供应商提供的服务、药品质量以及成本等内容进行科学的分析，对供应商支持的支付方式以及回款期限等内容进行科学的分析，从中选择最佳的药品供应商，减少资金的投入[6]。其次，...
