为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别医患沟通和技巧孟凡强翰博瑞强医药信息咨询有限公司情感障碍研究中心，副总裁临床心理学教授为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别–Thereisneverovercommunication为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别沟通•广义：彼此交流思想、观点、技术、知识和情感的过程•狭义：沟通是指为了设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递的过程。为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别沟通•是一项基本技能•有技能的共性；特殊性•医学院没有的课程•一生必不可少的既能–学习好不如沟通好（是两个研究生）–单位先进分子为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别医患沟通•为什么要沟通？为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别问题•以下是医学范围吗？–人工授精，人体克隆，美容手术、处女膜修复、人体原料市场•thelearnedprofessionthatismasteredbygraduatetraininginamedicalschoolandthatisdevotedtopreventingoralleviatingorcuringdiseasesandinjuries为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别2121世纪：后现代医学时代世纪：后现代医学时代医患关系的变化•医学越来越多地商品化–人工授精，人体克隆，美容手术、处女膜修复、人体原料市场、法定的安乐死、体育竞技的早期妊娠•医生的权威性受到挑战–互联网的迅速发展，医学信息化、数量化–循证医学的发展：经验崇拜vs数字崇拜meta-分析•医患关系：权威vs的Shared-DecisionMaking–信息化：–医生社会地位–部分医生的非正常致富－－多数人的祸根为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别为什么要沟通•临床工作（诊治、业务）的需要•与时代、社会环境合拍•医患矛盾尖锐化时期的自我保护措施为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别医患矛盾引发系列惨案7月25日，北京协和医院神经外科副主任王任直教授－－病人家属高尚；7月10日上午11时30分左右，湖南中医学院附一医院王万林教授身中46刀－－彭世宽；月17日下午4时45分，华西医科大附一院耳鼻喉科主治医师王恺，菜刀猛砍－－何海军，鼻息肉摘除术……北京医师协会在本市71家大中型医院统计过，3年来，共发生医护人员被殴事件超过500起，有90人致伤致残。为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别政府干预•《北京市实施医疗责任保险的意见》，从２００５年１月１日起，北京市所有非营利性医院开始统一实施医疗责任保险•南京市公安局向每家医院派出２名警察常年进驻医院警务室，配合医院保卫部门做好治安维护和医患纠纷调解工作，维护正常医疗秩序，遏制日益增多的医患冲突为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别卫生部部长高强:•全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用。•医患关系差主导方面还是医务人员。卫生部和中华医院管理学会召开的构建和谐医患关系座谈会2005929为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别医务人员：政策的牺牲品收市场经济的费；办计划经济的事。21世纪的技术；70年代的服务以药养医－－不是医院的错高价药物－－体制缺陷体制还是关键•但是患者直接接触的是-------为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别矛盾发生于医疗服务的任一环节医患冲突：护理／护工／挂号／收费／药房：一般性冲突（事前、中）医生：严重冲突（事后）为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别患者：患者：对医院的怒气对医院的怒气对体制的怨气对体制的怨气对疾病的丧气对疾病的丧气必须沟通－－得以正确宣泄为什么沟通沟通什么？沟通技巧1放下包袱2四位一体3洞察心理4共病识别为了患者和自身，必须沟...
