青羊区新华社区卫生服务中心药剂科任强均中成药合理应用内科用中成药——心系病症用药胸痹主症——以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒、呼吸欠畅，重者心痛彻背、背痛彻心。对应的西医学疾病——冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死，其他疾病如心肌炎、心包炎等引起点心前区疼痛，可参照本病用药。胸痹——病因病机寒邪内侵饮食不当情志失调年老体虚胸痹——病因病机虚实夹杂交互为患心脉痹阻心脉失养胸痹——分型治则胸痹——分型治则胸痹——虚实夹杂气虚血瘀——胸部刺痛或隐痛，倦怠乏力，心悸气短，自汗，舌胖有齿痕，舌质紫暗，舌上瘀癍、瘀点，脉涩或结、代——益气活血。气虚血瘀，痰浊内蕴——胸闷气短，心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，口黏，体倦食少，面色少华，舌质紫暗、苔白腻，脉细滑——益气活血，健脾化痰。气阴两虚，瘀血阻闭——胸痛，气短乏力、动则加剧、心烦、失眠多梦、盗汗、神倦懒言，面色少华，舌质紫暗、苔白腻，脉细涩无力。——益气养阴，活血通络。阴虚内热，瘀血闭阻——胸痛，心烦、失眠多梦、盗汗，舌质紫暗或红、苔少，脉细或涩——清热养阴，活血化瘀。胸痹——实症瘀血闭阻——心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，胸闷，舌质紫暗，有瘀斑、瘀点，舌下络脉青紫——活血化瘀。气滞血瘀——胸闷胀痛，急躁易怒，脘痞嗳气，抑郁，善太息，舌紫或暗红——理气活血。痰瘀互结——胸痛，胸闷、憋气，心悸、腹胀、食少纳呆，舌暗红，有瘀斑瘀点，苔腻，脉弦滑——活血化痰。寒凝血瘀，气滞心胸——胸闷痛时发时止，遇寒如重，心痛剧烈，牵引左肩，心悸、气短、形寒肢冷，唇甲青紫，舌暗红，苔白腻——温经通脉。胸痹——辨证选药胸痹——辨证选药参松养心胶囊临床应用1.适用于良性心律失常如房性或室性期前收缩，见心慌不安，气短乏力，失眠，心烦，手足心热，舌红苔少的患者。2.对于阵发性室性或室上性心动过缓的患者要考虑其他治疗措施。3.可与西药配伍使用减少其用量及毒副作用注意事项1.危重病人应结合其他治疗。2.孕妇慎用。用法用量口服，一次2～4粒，1日3次。规格每粒装0.4克地奥心血康胶囊临床应用1.适用于稳定型心绞痛，见胸痛，痛有固定，入夜尤甚，舌暗有瘀斑的患者。2.本品主要用于缓解冠心病心绞痛患者的胸闷、心慌、气短等症状。3.本品可与硝酸异山梨脂、硝苯地平缓释片等药联合用于治疗心脏病，也可与降压药、调脂药或抗凝血药联合使用。不良反应少数患者服用后偶见头晕，头痛，可自行缓解。注意事项极少数病例空腹服用有胃肠道不适的症状。用法用量胶囊剂：口服，一次1～2粒，1日3次，饭后服用。规格胶囊剂：每粒含甾体总皂苷100mg血脂康胶囊临床应用1.适用于高脂血症接动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病，见腹胀、食少纳呆、胸闷的患者。2.血脂康胶囊能降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等，还可以升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇，如无特殊理由不应停药。3.作为冠心病的二级预防用药，可用于血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者；同时也可用于高危患者的调脂治疗，治疗糖尿病，高血压、代谢综合征剂老年人群的血脂异常。不良反应偶可引起胃肠不适，如胃部灼热、胃肠胀气、胃痛，偶有血清谷丙转氨酶轻度升高（0.06％）和磷酸肌酸激酶轻度升高（0.12％），均为短暂、可逆性改变，一般无需停药。注意事项1.用药期间应定期检测血脂、血清氨基转移酶和磷酸肌酸激酶，如发生血清氨基转移酶增高达正常高限3倍以上，或血清磷酸肌酸激酶显著增高时，应停用本品。2.首次服用血脂康后每4～8周复查肝功能肌肌酶，以后根据检测结果延长监测时间，若肝功能肌肌酶正常者可每半年复查1次，有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。3.孕妇及哺乳期妇女慎用用法用量口服，一次2粒，1日2次，早晚饭后服用；请、中度患者1日2粒，晚饭后服用规格0.3g/粒胸痹——用药指导1.服用治疗本病药物时，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.对药物过敏者禁用。3.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。4.通心络胶囊：出...
