均应保证胸外按压间隔最短化VIP免费

心肺复苏CardiacPulmonaryResuscitation,CPR心肺复苏CardiacPulmonaryResuscitation,CPR心肺复苏要有指征：呼之不应没有自主呼吸没有脉搏要没有反指征如尸僵，腐烂，断头，等存活链(Chainofsurvival)早呼救早电击早CPR早送ICU心肺复苏CPRBasicLifeSupport,BLS,BasicLifeSupport,BLS,基础生命支持基础生命支持AirwaycontrolAirwaycontrolBreathingsupportBreathingsupportCirculationsupportCirculationsupportAdvancedLifeSupport,ALS,AdvancedLifeSupport,ALS,高级生命支持高级生命支持DrugandfluidDrugandfluidECGECGFibrillationtreatmentFibrillationtreatmentGuidelinesbyWorldFederationofSocietiesofAnesthesiologists.1998GuidelinesbyWorldFederationofSocietiesofAnesthesiologists.1998ProlongedLifeSupportGauging:determineandtreatcauseofarresGauging:determineandtreatcauseofarresttHumanized:brain-orientedandhypothemiHumanized:brain-orientedandhypothemiaaIntensivecareIntensivecareA,B,C,D,E,F,G,H,I.A,B,C,D,E,F,G,H,I.GuidelinesbyWorldFederationofSocietiesofAnesthesiologists.1998GuidelinesbyWorldFederationofSocietiesofAnesthesiologists.1998《2005年美国心脏学会心肺复苏和心血管急救指南》不同点在突发心脏骤停的起初几分钟内，人工呼吸的重要性不及胸外按压。在CPR时，血流可因胸外按压产生。施救者应确保有效的胸外按压，并尽量减少中断按压。在较长时间的VF的突发心脏骤停者，胸外按压和人工通气同样重要。Circulation.2005;112:IV-1-IV-5Circulation.2005;112:IV-1-IV-5在在CPRCPR期间，到达肺部的血流明显减少，期间，到达肺部的血流明显减少，因此低潮气量和呼吸频率能够保证恰当的因此低潮气量和呼吸频率能够保证恰当的通气通气--血流比值。施救者血流比值。施救者不应给予过度通气不应给予过度通气（呼吸过快或潮气量过大）。过度的通气（呼吸过快或潮气量过大）。过度的通气没有必要而且是有害的，因为它会增加胸没有必要而且是有害的，因为它会增加胸内压，减少静脉回流到心脏，减少心输出内压，减少静脉回流到心脏，减少心输出量，并降低存活率。量，并降低存活率。★★避免通气过大或太用力，没必要这种通气，避免通气过大或太用力，没必要这种通气，并可能引起胃扩张及由此导致的并发症。并可能引起胃扩张及由此导致的并发症。★★人工通气气道开放：“抬颏一仰头法”人工呼吸超过1秒；给予足够的潮气量（口对口/面罩或面袋，无论有无氧气）以产生可见胸廓抬起；避免过快或过大压力通气；在2人抢救的有高级气道CPR时，通气频率每分8-10次，通气时不需要停止胸外按压。应该避免过度通气，限制潮气量，但应保证胸廓起伏在成人CPR中，潮气量大约6-7ml/kg应该是足够的（ClassIIa）BLS2005:A,B,C.更强调C（循环支持）：尽量减少中断频率100次/分，按压深度4～5cm（成人），小儿压下胸部的1/3～1/2按压部位：双乳连线的胸骨中部,成人掌根按压。压下与抬起的时间相同BLS2005:A,B,C.按压与通气配比：30：2为一个周期二个医务人员对婴儿（<1岁）复苏时为15：2，直到高级气道支持（气管插管）连续作5个周期，如果有多个复苏者，每2分钟换人除颤前，可考虑先行约5个周期（约2分钟）的心肺复苏两次心跳检查之间给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏BLS2005:A,B,C.推荐所有的急救措施，包括高级气道开放、给药和对患者重新评价时，均应保证胸外按压间隔最短化。无脉性心脏骤停治疗期间应限制对脉搏的检查。即使医务人员也需要太长时间检查脉搏，在检查脉搏是否存在时也有困难。医务人员检查脉搏不应超过10秒钟（ClassIIa）。如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。BLS2005:心脏电除颤心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击1次后而非电击3次后立即进行心肺复苏（开始胸外按压）单相电击的首次电击效率低于双相电击的首次电击效率单相电击的首次电击能量：360J,以后仍使用360J。（360J,360J,360J）双向波形（BiPhasic）除颤仪...