发热南京医科大学课件•发热概述•发热的病理生理•发热的诊断与鉴别诊断•发热的治疗与预防•发热的护理与康复01发热概述发热的定义01发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。02正常成年人腋温为36℃-37℃，口温为36.3℃-37.2℃，肛温为36.5℃-37.7℃。发热的分类01020304低热中度发热高热超高热体温在37.3℃-38℃之间。体温在38.1℃-39℃之间。体温在39.1℃-41℃之间。体温超过41℃。发热的病因感染性发热由细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌、寄生虫等感染所致。非感染性发热由于组织损伤或坏死、变态反应、内分泌与代谢疾病、心力衰竭等疾病所致。02发热的病理生理发热的机制发热是指由于各种原因引起的机体体温升高，超过正常范围。发热的机制主要包括体温调节中枢的调当病原体感染或其他原因刺激机体时，节作用和炎症反应。会引起机体产生炎症反应，释放出致热因子，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等，这些因子作用于体温调节中枢，导致体温升高。发热对人体的影响发热对人体的影响因个体差异而异，但通常会导致不适感，如头痛、乏力、肌肉酸痛等。长期反复发热可能会对机体造成一定的损害，如导致机体消耗增加、消化功能减退、心肺功能负担加重等。对于年老体弱的人来说，发热可能会加重原有疾病，甚至危及生命。发热的预后发热的预后取决于引起发热的原因和治疗是否及时、有效。对于一般感冒等自限性疾病引起的发热，预后通常较好，病程一般为数天至一周左右。对于严重感染、恶性肿瘤等引起的发热，如果治疗不及时或效果不佳，可能会导致病情加重，甚至危及生命。03发热的诊断与鉴别诊断发热的诊断标准010203体温升高伴随症状病程时间通常以口腔温度超过37.8℃或直肠温度超过38℃为标准，腋温一般比口温低0.5℃。发热时可能伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，严重时可能出现寒战、惊厥等。发热持续时间超过2周，应考虑为慢性发热。发热的鉴别诊断方法病史采集实验室检查详细了解患者发热的起病方式、症状特点、治疗经过及效果等，有助于初步判断病因。血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白等实验室检查可以提供辅助诊断依据。体格检查影像学检查全面细致的体格检查可以发现发热相关的体征，如淋巴结肿大、肝脾肿大等，有助于鉴别诊断。X线、超声、CT等影像学检查有助于发现发热相关的病变部位和特征。常见疾病的发热特点上呼吸道感染肺炎急性胃肠炎结核病多表现为高热，伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，病程较长，治疗周期也较长。多表现为午后潮热，伴有盗汗、乏力等症状，病程较长，治疗周期也较长。多表现为低热，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，病程一般较短。多表现为低热或中度发热，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，病程较短。04发热的治疗与预防发热的一般治疗补充水分休息发热会使身体失去大量水分，因此需要确保摄入足够的水分，以维持身体正常功能。充足的休息有助于身体恢复，减轻发热症状。调节室温物理降温保持室内温度适宜，避免过度穿衣导致中暑等问题。如用湿毛巾敷额头等，有助于降低体温。发热的药物治疗解热镇痛药抗生素抗病毒药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可以缓解发热和疼痛。对于由细菌感染引起的发热，需要使用抗生素进行治疗。对于由病毒感染引起的发热，可以使用抗病毒药物进行治疗。发热的预防措施注意个人卫生勤洗手、戴口罩、避免接触生病人增强免疫力员等，可以有效预防感染。保持健康的生活方式，加强锻炼，提高免疫力，减少感染的风险。接种疫苗根据需要接种相关疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等，以预防特定疾病引起的发热。05发热的护理与康复发热患者的护理要点保持舒适减少衣物提供安静、舒适的休息环境，保持室内空气流通，维持适宜的室温。适当减少衣物，以利于散热。监测体温补充水分观察症状留意患者是否有其他伴随症状，如咳嗽、头痛等，以便及时处理。定时记录患者体温，观察发热程度和变化趋势。鼓励患者多饮水，以补充因发热而流失的水分。发热患者的康复指导休息与活动保持良好的生活习惯根据患者情况，指导其合理安排休息与活动，鼓励患者保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和饮食...
