复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的Meta分析VIP免费

2013年第30卷第1期［作者简介］肖瑜，男，硕士研究生，研究方向:药物经济学。E-mail:yu.xiaoyu@163.com*［通讯作者］刘永军，男，副教授，硕士生导师，研究方向:企业管理、药物经济学。E-mail:yongjunliu@163.com复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的Meta分析肖瑜，刘永军*(中国药科大学国际医药商学院，江苏南京211198)［摘要］目的:以消心痛治疗作为对照组，评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(2000～2012年)和万方数据医药信息系统(2000～2012年)，按照循证医学的要求，对符合纳入标准的文献采用RevMan5.0专用软件进行Meta分析，选择心绞痛症状疗效、心电图改善效果作为效应指标。结果:对于心绞痛症状疗效的合并OR值为2.54(P＜0.00001)，95%的CI为［1.89，3.42］;心电图改善的合并OR值为2.42(P＜0.00001)，95%的CI为［1.88，3.12］，差异具有统计学意义，治疗组均优于对照组。结论:复方丹参滴丸较消心痛治疗冠心病心绞痛更有效，安全性较高。［关键词］复方丹参滴丸;消心痛;冠心病;心绞痛;Meta分析［中图分类号］R972.3［文献标识码］A［文章编号］2095－3593(2013)01－0032－05Meta-analysisofCSDPforCoronaryHeartDiseaseAnginaXIAOYu，LIUYong-jun*(SchoolofInternationalPharmaceuticalBusiness，ChinaPharmaceuticalUniversity，JiangsuNanjing211198，China)［Abstract］Objective:ToevaluatetheclinicalefficacyoftheCSDPinthetreatmentofcoronaryheartdiseaseanginaanduseisosor-bidedinitratetreatmentasacontrolgroup.Methods:RetrievetheChinaAcademicJournal(2000～2012)andWanfangDataofmedicalinformationsystems，accordingtotherequirementsofevidence-basedmedicine，Meta-analysisoftheliteraturethatmettheinclusioncrite-riawiththeRevMan5.0software，theeffectofanginaandtheelectrocardiogramimprovementareselectedastheeffectindicators.Re-sults:TheanginasymptomsefficacyofcombinedORvalueof2.54(P＜0.00001)，95%ofCI［1.89，3.42］;theECGimprovementcombinedOR=2.42(P＜0.00001)，95%ofCI［1.88，3.12］，astatisticallysignificantdifferenceinthetreatmentgroupthanthecon-trolgroup.Conclusion:CDSPtreatmentofanginapectorisismoreeffectiveandhighersecuritythanisosorbidedinitrate.［KeyWords］CompoundDanshenDrippingPill;IsosorbideDinitrate;Coronaryheartdisease;Anginapectoris;Metaanalysis冠状动脉性心脏病(冠心病)一直是全球关注的公共卫生问题之一，自21世纪以来，冠心病的发病率和病死率都处于较高水平。随着我国经济发展和人民生活方式的改变，冠心病的发病率也逐渐上升。据卫生部统计，近16年来，我国冠心病的病死率增加了2.5倍;《中国心血管病报告2008～2009》数据显示，2007年我国城市居民冠心病死亡率为64.67/10万，冠心病已经成为威胁人类健康的主要疾病。目前，治疗冠心病的药物主要以硝酸酯类、他汀类和抗血小板制剂等西药为主，但是近年来，中药以其毒性低、副作用小和安全性高等特点得到了越来越广泛的应用。其中复方丹参滴丸(CompoundDanshenDrippingPills，CSDP)主要由中药丹参、三七、冰片精制而成，具有活血化瘀、理气止痛的功效，在临床上广泛用于治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病。复方丹参滴丸已上市多年，国内广泛使用，各种应用报道也见于多家医学杂志。但由于随机对照试验存在样本数太少、随机性不足、未排除其他并发症等问题，其疗效究竟如何、安全性有多高、循证医学依据力度有多大还未有准确可靠的结论。因此，本研究希望通过Meta分析的方法，通过检索2000～2012年以来国内专业刊物上发表的复方丹参滴丸治疗冠心病、心绞痛的相关文献，选择消心痛治疗作为对照组，进行系统评价，进一步了解复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效和安全性。1资料和方法1.1检索策略本研究检索中文期刊全文数据库(2000～2012·23·2013，Vol.30，No.1药品评价年)，万方数据医药信息系统(2000～2012年)，以“冠心病”、“心绞痛”、“复方丹参滴丸”、“消心痛(硝酸异山梨醇酯)”为关键词，逻...