2013年第30卷第1期[作者简介]肖瑜,男,硕士研究生,研究方向:药物经济学。E-mail:yu.xiaoyu@163.com*[通讯作者]刘永军,男,副教授,硕士生导师,研究方向:企业管理、药物经济学。E-mail:yongjunliu@163.com复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的Meta分析肖瑜,刘永军*(中国药科大学国际医药商学院,江苏南京211198)[摘要]目的:以消心痛治疗作为对照组,评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(2000~2012年)和万方数据医药信息系统(2000~2012年),按照循证医学的要求,对符合纳入标准的文献采用RevMan5.0专用软件进行Meta分析,选择心绞痛症状疗效、心电图改善效果作为效应指标。结果:对于心绞痛症状疗效的合并OR值为2.54(P<0.00001),95%的CI为[1.89,3.42];心电图改善的合并OR值为2.42(P<0.00001),95%的CI为[1.88,3.12],差异具有统计学意义,治疗组均优于对照组。结论:复方丹参滴丸较消心痛治疗冠心病心绞痛更有效,安全性较高。[关键词]复方丹参滴丸;消心痛;冠心病;心绞痛;Meta分析[中图分类号]R972.3[文献标识码]A[文章编号]2095-3593(2013)01-0032-05Meta-analysisofCSDPforCoronaryHeartDiseaseAnginaXIAOYu,LIUYong-jun*(SchoolofInternationalPharmaceuticalBusiness,ChinaPharmaceuticalUniversity,JiangsuNanjing211198,China)[Abstract]Objective:ToevaluatetheclinicalefficacyoftheCSDPinthetreatmentofcoronaryheartdiseaseanginaanduseisosor-bidedinitratetreatmentasacontrolgroup.Methods:RetrievetheChinaAcademicJournal(2000~2012)andWanfangDataofmedicalinformationsystems,accordingtotherequirementsofevidence-basedmedicine,Meta-analysisoftheliteraturethatmettheinclusioncrite-riawiththeRevMan5.0software,theeffectofanginaandtheelectrocardiogramimprovementareselectedastheeffectindicators.Re-sults:TheanginasymptomsefficacyofcombinedORvalueof2.54(P<0.00001),95%ofCI[1.89,3.42];theECGimprovementcombinedOR=2.42(P<0.00001),95%ofCI[1.88,3.12],astatisticallysignificantdifferenceinthetreatmentgroupthanthecon-trolgroup.Conclusion:CDSPtreatmentofanginapectorisismoreeffectiveandhighersecuritythanisosorbidedinitrate.[KeyWords]CompoundDanshenDrippingPill;IsosorbideDinitrate;Coronaryheartdisease;Anginapectoris;Metaanalysis冠状动脉性心脏病(冠心病)一直是全球关注的公共卫生问题之一,自21世纪以来,冠心病的发病率和病死率都处于较高水平。随着我国经济发展和人民生活方式的改变,冠心病的发病率也逐渐上升。据卫生部统计,近16年来,我国冠心病的病死率增加了2.5倍;《中国心血管病报告2008~2009》数据显示,2007年我国城市居民冠心病死亡率为64.67/10万,冠心病已经成为威胁人类健康的主要疾病。目前,治疗冠心病的药物主要以硝酸酯类、他汀类和抗血小板制剂等西药为主,但是近年来,中药以其毒性低、副作用小和安全性高等特点得到了越来越广泛的应用。其中复方丹参滴丸(CompoundDanshenDrippingPills,CSDP)主要由中药丹参、三七、冰片精制而成,具有活血化瘀、理气止痛的功效,在临床上广泛用于治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病。复方丹参滴丸已上市多年,国内广泛使用,各种应用报道也见于多家医学杂志。但由于随机对照试验存在样本数太少、随机性不足、未排除其他并发症等问题,其疗效究竟如何、安全性有多高、循证医学依据力度有多大还未有准确可靠的结论。因此,本研究希望通过Meta分析的方法,通过检索2000~2012年以来国内专业刊物上发表的复方丹参滴丸治疗冠心病、心绞痛的相关文献,选择消心痛治疗作为对照组,进行系统评价,进一步了解复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效和安全性。1资料和方法1.1检索策略本研究检索中文期刊全文数据库(2000~2012·23·2013,Vol.30,No.1药品评价年),万方数据医药信息系统(2000~2012年),以“冠心病”、“心绞痛”、“复方丹参滴丸”、“消心痛(硝酸异山梨醇酯)”为关键词,逻...