·60·扶舒清应用于临床雾化吸人患者的护理话晶摘要目的:探讨扶舒清应用于临床雾化吸人患者的护理方法及优势。方法:我科使用扶舒清进行雾化吸人患者50例,观察患者使用后的感觉及效果。结果:患者均感觉舒适,扶舒清使用效果优于传统的氧气装置。结论:使用扶舒清给患者进行雾化吸入后,不但大大减少了该环节的消毒费用,同时也减轻了护理人员的工作,值得推广。关键词扶舒清;临床雾化吸入患者;护理doi:10.3969/j.is札1672-9676.2011.02.031氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗目的的一种方法。氧气雾化吸入是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一,其主要作用为:消炎、镇咳、祛痰,对解除支气管痉挛,消除鼻、咽、喉部炎症的充血、水肿状态,抑制分泌物渗出,改善通气和发声功能,均有较好的效果¨』,其特点是可以调节雾量,雾量大小均匀,药液随着深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡,达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的悼J,被广泛应用于临床。而传统的氧气装置因为复杂的操作以及消毒程序的复杂化已经不能满足临床需求,并且吸氧环节的污染是多方位的系统性污染,包括湿化瓶污染、湿化液污染、供气系统污染、细菌逆行性污染,而吸氧环节污染的直接后果是引发医院感染,我国医院感染病例中,呼吸道感染占首位,其中因湿化液、医疗装置等污染是引起肺部并发症不可忽视的因素。国外相关性并发症的发生率为21%一77%,致死率为20%一61.7%【3J。因此我科采用了新的吸氧器械扶舒清,扶舒清进气孔采用特有的纳米微晶滤棒,可以有效的过滤清除供气管路及流量计中进入的污染源,保证氧气源头的纯净性,能有效将氧气大气泡分割成微小气泡,避免产生气泡噪音而影响患者的安静休息;氧气输出端口设有瓣膜式弹性硅胶逆止阀,吸氧时在供氧压力作用下自动开启,避免暂停吸氧时细菌逆行引起感染;采用氧气湿化、过滤、输出等一体式设计,操作简单。现就我科应用扶舒清雾化吸人情况报道如下。l资料与方法1.1一般资料选择我科2009年ll一12月所有应用扶舒清行雾化吸入患者50例,男29例,女21例。年龄36—79岁,平均(58.88±9.1)岁。直肠癌25例,胃癌10例,结肠癌15例。均为手术后患者。手术前有吸烟史30例。术前均无呼吸道感染史。1.2方法将扶舒清独立吸氧装置安装在中心吸氧的卡口上,会听到“卡”的声音,说明已经安装好,准备好要雾化的药物及雾化器,将雾化器连接管接到扶舒清吸氧装置上,调节流量开关(流量一般调至5—6L/mln)即可,特别说明扶舒清氧气装置作者单位:430022华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科唐晶:女,本科,护师的吸氧及雾化是不一样的,单纯给患者做雾化是不需要湿化瓶连接在氧气装置上面,直接连接雾化器就可以使用,十分便捷(所有患者均采用扶舒清行雾化吸入,雾化器均是同一型号)。2护理2.1做好解释工作使用扶舒清行雾化吸人前应做好解释工作,尤其是初次使用者,应先详细介绍雾化吸入疗法的目的和使用方法,告诉其配合的方法,要尽量深吸气,对年老体弱的患者,雾化吸入后要辅助拍背,不要平拍,要手掌取弓形,这样拍背对胸腔可引起振荡作用,有利于痰的排出。做好四防的宣教。2.2雾化吸入流量适宜雾化吸人流量一般调节为5—6L/rain即可,特殊患者需要减少或加大氧流量按照病情给以调节,例如有哮喘持续状态患者,当使用雾化吸入后可产生呼吸困难,故对此类患者吸入雾量不宜太大,一般氧气流量l—1.5L/rain即可。雾化时,痰液变稀,分泌物增多,应及时协助患者咳嗽排痰,拍背时,手掌取弓形,由外向内拍打患者腋下、前胸、背部,边拍边鼓励患者咳嗽。对排痰无力考,应备好吸痰器,防止痰液阻塞而发生窒息【4】。New认为吸入药雾时应深且缓,每分钟通气5L。吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足48或每分钟通气量增至8L,均将降低雾化吸入的效果"J。雾化液可改用灭菌蒸馏水配置。张晓影扣。对502名患者的雾化过程进行调查显示,以前采用生理盐水作配置液,但发现患者表情痛苦,拒绝吸入,有一种咸、涩的怪味道。改用灭菌蒸馏水配置雾化液,口感好了许多,患...