皮内实验的注意事项来源:本站原创更新:2011-8-12护理论坛1.试验前详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。2.凡首次用药,停药3天后再用者医学全在,线www.med126.com,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。3.皮肤试验注入必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量要准确;溶媒、注射器及针头应固定使用。4.青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作(备好盐酸肾上腺素和注射器等)。5.严密观察病人,首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的发生。注意局部和全身反应,倾听病人主诉。6.试验结果阳性者禁止使用青霉素,同时报告医生,在医嘱单、病历、床头卡上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应,并告知病人及其家属。小儿高热惊厥的护理与急救来源:本站原创更新:2011-8-12护理论坛1.保持呼吸道通畅惊厥发作时不可将患儿抱起,应立即将患儿平卧,即刻松开衣领,取头侧平卧位,及时清除患儿口鼻及咽喉部内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息呼吸道。2.注意安全,加强防护抽搐发作要注意防止碰伤及坠床,必要时约束肢体,上、下牙齿之间应放置牙垫,防止舌及口唇咬伤。对抽搐频繁者应设专人护理,减少不必要的刺激,室内光线不宜过强,并保持安静。治疗护理操作尽量集中进行,动作要轻柔敏捷。并严格执行无菌操作,避免交叉感染。3.迅速建立静脉通道是在抢救中保证给药,供给液体及营养的途径,是获得抢救成功的重要环节。最好选择粗直、弹性好的血管,行留置针穿刺,以保证点滴通畅不渗漏。对持续、频繁抽搐的患者,使用20%甘露醇,注意输入速度,应在30min内滴完,同时防止药液外渗。4.高热护理高热引起的惊厥,应立即使用退热剂。中枢性高热时给予物理降温,为预防脑水肿,以头部物理降温为主,采用冰帽,降低脑组织的代谢,减少耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,利于脑细胞恢复。其次为枕下、腋下、腹股沟放置冰袋,忌擦胸前区及腹部,在冰袋外包裹薄巾,防止局部冻伤;亦可用35℃~40℃温水擦浴。降温过程中应密切观察体温的变化,面色、四肢冷热及出汗情况,以防虚脱发生。降温后30min测体温一次并及时记录。5.病情观察详细记录惊厥发作次数;发作前有无多汗、易惊、尖叫、发作时状态;惊厥持续的时间、间隔时间;发作部位及发作后的精神状态,有无嗜睡、昏睡或昏迷,注意有无发热、呕吐、腹泻、黄疸及皮疹。并观察血压、前囟是否膨隆、呼吸、瞳孔的变化,以便及时发现脑水肿早期症状。反复惊厥不止时应及时通知医生,按医嘱给予脱水剂预防脑疝的发生,同时要注意有无休克与呼吸衰竭,以便及时协助抢救。6.使用抗惊厥药的观察静脉注射安定应缓慢,每次0.1~0.3mg/kg,速度1mg/min,必要时20min可重复,此药有抑制呼吸、心跳和降低血压之弊,曾用过巴比妥药物者,尤须注意,注射过程中应严密观察呼吸有无频率、节律的改变。在使用镇静药物时,勿在短期内频繁使用多种药物,或连续多次用同一止痉药物,以免发生中毒医,,学全在.线提.供www.med126.com。PES术后饮牛奶发生过敏性休克一例来源:医学全在线护理论坛关键字:过敏性休克选择性部分脾动脉栓塞术(简称PSE)是临床治疗脾功能亢进及门脉高压所致食道胃底静脉曲张破裂出血的非手术治疗方法,它保留了25%~40%的脾脏有正常血供,不但取得了和脾切除同样的效果,而且保留了脾脏免疫功能。PSE术后常伴有发热、腹部胀痛,个别患者有胃肠道反应:如纳差,恶心,呕吐等症状。但关键字:过敏性休克选择性部分脾动脉栓塞术(简称PSE)是临床治疗脾功能亢进及门脉高压所致食道胃底静脉曲张破裂出血的非手术治疗方法,它保留了25%~40%的脾脏有正常血供,不但取得了和脾切除同样的效果,而且保留了脾脏免疫功能。PSE术后常伴有发热、腹部胀痛,个别患者有胃肠道反应:如纳差,恶心,呕吐等症状。但PSE术后饮牛奶引起过敏性休克未见报道。笔者曾遇到一例PSE术后饮牛奶引起过敏性休克,现报告如下:临床资料患者,:男,60岁,主因间断乏力、纳差18年,腹胀、双下肢水肿12年,加重扔天,于2001年5月21日9:20收入院,一般情况尚,B超示:肝硬化、脾大,提示脾功能亢进,给予保肝治疗b于2001年5月25日上午在局麻下行PSE术,术...