第27卷第12期2009年12月中华中医药学刊CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEVo.l27No.12Dec.2009中华中医药2490学刊失眠症思虑过度状态评定量表的初步研制齐向华1,滕晶1,康秀丽2,王利3(1.山东中医药大学附属医院,山东济南250011;2.平顶山市中医院,河南平顶山467000;3.烟台毓璜顶医院,山东烟台264000)摘要:目的:编制具有中医特色的反映失眠症思度过度心理紊乱状态的多维测评量表。方法:对有关思虑和失眠的古今文献进行检索和分析,确定量表的理论框架,建立条目池;经专家论证和预调查,对条目进行筛选。结果:初步确立了含有36个条目的量表,分为/心理行为改变0、/头面部不适0、/咽喉部不适0、/胃肠中焦不适0、/颈肩部及四肢不适05个维度。结论:该量表的研制,能够在一定程度上对失眠症患者的思虑过度状态进行辨识,为中医临床及时准确的辨治失眠症提供了有效的方法和应用工具。关键词:失眠症;思虑过度状态;量表中图分类号:R256.23文献标识码:A文章编号:1673-7717(2009)12-2490-04InitialDevelopmentofScaleforInsomniaWithTheStateofOver-AnxietyQIXiang-hua1,TENGJing1,KANGXiu-li2,WANGLi1(1.AffiliatedHospitalofShandongUniversityofTCM,Jinan250011,Shangdong,China;2.PingdingshanHospitalofTCM,Pingdingshan467000,Henan,China;3.YantaiYuhuangdingHospita,lYantai264000,Shangdong,China)Abstrac:tObjective:Todevelopamultidimensionalscaleforinsomniawiththestateofover-anxietywithTCMfea-ture.Methods:Byreviewingancientandmodernliteratureoftheover-anxietyandinsomnia,wedeterminedthetheore-ticalframeworkanditempoolofthescale.Wefiltereditemsbydemonstrationofexpertsandfirstclinicalinvestigation.Results:TheInitiallyestablishedscaleforinsomniawiththestateofover-anxietycontains36itemsand5dimensions,whicharepsychologicalbehaviorchanges,facialdiscomfort,laryngealdiscomfort,gastrointestinalanddiscomfort,neckshoulderandlimbsdiscomfort.Conclusion:Toacertainextent,thescalecandiscriminatethestateofover-anxietyofin-somnia,whichisoneoftheeffectivemethodsandapplicationtoolsfortimelyandaccurateclinicaltreatmentofinsomnia.Keywords:insomnia;stateofover-anxiety;scale收稿日期:2009-08-15基金项目:山东省科技厅资助项目(2007GG2NS02075)作者简介:齐向华(1963-),男,山东济阳人,博士研究生导师,研究方向:失眠症及中医心理脉象的研究。/思虑0是认知学习活动过程,是思索、探究事物的脑力活动,具有判断、记忆、联想乃至发明创造的意识的特殊功能。正常的思虑是我们生活和工作的需要,但是一旦超出了正常限度则成为思虑过度。中医病因学中早已把/思0作为情志疾病的的致病病因之一。有人对古代临床情志病医案进行统计发现,处在致病因素第一位的是思虑,而不是目前学界所认为的/肝郁0是第一位[1]。随着现代社会的高速发展,工作压力加大等,由思虑过度而导致的疾病逐年增多,尤其是失眠症的病人多数处于失眠-思虑过度的恶性循环状态中,使得睡眠难以得到根本改善,因此,早期辨识思虑过度状态,对失眠症的中医治疗具有重要的临床意义。鉴于目前中医在评价失眠症的时候,都是采用西医的评价体系,难以正确地反映中医的证候特点,无法为辨证提供有效的指导,因此,本研究借鉴心理测量学的理论与方法,初步构建了具有中医特色客观反映失眠患者思虑过度状态的评定量表。1研究目的用途和研究人群的确定失眠症思虑过度评定量表研制的目的是为评定失眠症患者思虑过度状态的程度、性质及特征。该量表作为中医心理状态的特异性量表,主要用于失眠症患者的评定,预想可用于诊断及了解患者的状况,以及帮助医生了解病人受影响最严重的方面,对失眠症的病因进行定性、定量的诊断。拟定该量表的测试对象为具有基本文化水平(能看懂基本题目表达意思)智力正常,且符合失眠症诊断标准并伴有思虑过度表现的成年人(16~75岁以上,包括16与75岁)为受试人群。2研制的方法2.1思虑过度内涵的确定从5说文解字6到现代常用的词典工具书、百科全书及专业性辞书中都有对思虑的字义解释或...
