幻灯片1皮下注射胰岛素徐由伟幻灯片2教学目标1了解皮下注射定义、目的、部位2熟悉胰岛素注射的操作流程胰岛素注射注意事项及保存3掌握注射胰岛素的不良反应及处理4幻灯片3皮下注射法皮下注射法幻灯片4正确的胰岛素注射:皮下注射幻灯片5（1）进针角度（2）绷紧皮肤注射幻灯片6幻灯片7幻灯片8胰岛素注射技术胰岛素注射技术腹部腹部在距肚脐在距肚脐33－－55公分的两侧的一个手掌距离内注射公分的两侧的一个手掌距离内注射..越往身体两侧皮下层越薄越往身体两侧皮下层越薄,,越容越容易扎至肌肉层易扎至肌肉层大腿外上侧大腿外上侧只能由前面或外侧面进行大腿注射只能由前面或外侧面进行大腿注射,,内内侧有较多的血管和神经分布侧有较多的血管和神经分布上臂外侧上臂外侧臀部外上侧臀部外上侧幻灯片91、腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，注意不要在距脐部5cm的范围内注射胰岛素。2、手臂的皮下层较薄，注射时必须捏起皮肤注射，因此不方便自我注射，可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%，吸收速度较快。3、大腿较适合进行自我注射，皮下层很薄，要捏起皮肤注射，皮下组织的胰岛素吸收率为70%，吸收速度慢。但要注意大腿内侧有较多的血管和神经分布，不适宜注射。4、臀部皮下层最厚，注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢，较少使用，可注射中长效胰岛素。幻灯片10素质要求1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方、举止端庄3、微笑服务、语言柔和恰当、态度和蔼可亲幻灯片111操作者:无长指甲、洗手戴口罩2环境:清洁舒适,适合无菌操作3用物:(详见下页)幻灯片12用物治疗车上层：执行单、注射盘（盘内放置：75%酒精、棉签、诺和锐30、胰岛素针头、锐器盒）弯盘、手消毒液；治疗车下层：医疗垃圾筒检查并口述所需物品安全、有效幻灯片13胰岛素注射技术胰岛素注射技术对局部皮肤应用酒精进行消毒，注意不能用碘消毒剂，因为胰岛素中的氨基酸遇到碘后，会对局部皮肤应用酒精进行消毒，注意不能用碘消毒剂，因为胰岛素中的氨基酸遇到碘后，会发生变性，从而影响胰岛素的剂量和效果。发生变性，从而影响胰岛素的剂量和效果。幻灯片14胰岛素注射装置胰岛素注射装置幻灯片151.核对医嘱及执行单2.核对手腕带，患者病情，血糖，有无过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度，告知患者注射目的。注射胰岛素需要准备好食物，确定食物是否合理注射胰岛素需要准备好食物，确定食物是否合理幻灯片16胰岛素注射操作流程核对医嘱病人血糖及患者的合作程度注射部位幻灯片17胰岛素注射操作流程停留10秒以上，拔针禁止揉搓告知患者吃饭时间，观察患者局部情况及注射后的反应幻灯片18皮下注射法操作流程皮下注射法操作流程六步洗手法记录分类整理用物清洁物品污染物品手心、手背、指间、关节、拇指、指尖、注射时间、签名幻灯片19胰岛素注射中注意的问题胰岛素注射中注意的问题注射时要捏起局部皮肤，垂直或者是倾斜注射时要捏起局部皮肤，垂直或者是倾斜4545度进针度进针5mm5mm针头不需捏起皮肤注射。针头不需捏起皮肤注射。幻灯片20胰岛素注射技术胰岛素注射技术完全按下注射推键完全按下注射推键在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内。确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内。幻灯片21胰岛素注射技术胰岛素注射技术拔出针头后，松开捏皮肤的手，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉。拔出针头后，松开捏皮肤的手，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉。幻灯片22注射后的注意事项1.定时定量进餐。为了使胰岛素的吸收峰值和进食后血糖峰值相吻合，更好地发挥药效，应在餐前30分钟注射胰岛素，这就需要就餐时间相对固定。使用人胰岛素的患者，还需要定量进餐，以免药物和食物不匹配，导致血糖波动。2.少食多餐。...
