人体内植入物的使用规范引言随着生物医学、生物材料学和组织工程学的迅速发展，体内植入材料在临床得到广泛植入材料在临床得到广泛应用,应用,同时因此而引发的医疗纠纷也急剧攀因此而升，体内植入物使用的规范化管理问题亟规范化管理问题亟待解决现已成为各医院管理的重要组成部分。内容概念分类管理几种常见植入物的使用人体内植入物的概念植入物implantable植入物implantablemedicaldevice：device：放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d腔中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。人体内植入物的分类（按转归）人体内植入物的分类（按转归）一、永久性如人工髋、肘、膝关节，人工股骨头，颈椎植入物，介入支架，起搏器，人工晶体，羟基磷灰石义眼台，人工听骨等二、暂时性如腰椎骨折钢板、螺钉固定物等三、可吸收性如可吸收螺钉、螺栓、缝线等人工髋关节髋关节X髋关节X片人工膝关节膝关节X膝关节X片人工肘关节肘关节X肘关节X片人工晶体羟基磷灰石义眼台及义眼片脊椎骨折固定板及X脊椎骨折固定板及X光片人体内植入物的管理一、采购管理二、使用管理使用管理知情库存管理：申领、出库、核查使用患者知情术前手术医生根据手术所需体内植入物向患者和（或）家属作好解释，让其了解使用的必要性、价格、风险及注意事项并让患者或家属在《体内植入物知情同意书》者或家属在《体内植入物知情同意书》和《体内植入物三联单》上签字。体内植入物三联单》核查手术结束后巡回护士与手术医生、器械护士再次共同核对病人信息、体内植入物信息等，离室前核对体内植入物是否准确记账由专职人员核对当天使用的体内植入物是否做到账簿相符检查使用前巡回护士须仔细检查体内植入：外包装有效期规格型号字迹注意事项核对使用前巡回护士与手术医生、器械护士共同核对病人信息、体内植入物信息病人信息：姓名、性别、年龄、手术部位、手术方式等体内植入物信息：植入物名称、规格、型号、参数等登记巡回护士据实填写《体内植入物三联单》巡回护士据实填写《体内植入物三联单》并将体内植入物的信息条形码黏贴于门诊病历、体内植入物申领单、体内植入物登记本、手术护理记录单处人体内植入物的发展前景目前用高分子材料制成的人工器官中，比较成功的有人工血管、人工食道、人工尿道、人工心脏瓣膜、人工关节、人工骨、整形材料等。巳取得重大研究成果，但还需不断完善的有人工肾、人工心脏、人工肺、人工胰脏、人工眼球、人造血液等。另有一些功能较为复杂的器官，如人工肝脏、人工胃、人工子宫等。则正处于大力研究开发之中。仿生人也将比想象中更快地来到世上。几种植入物的介绍吻合器的使用植入物器械的使用及管理吻合器的特点优点快速灵巧：方便深部组织的切割、吻合创伤小、防渗漏减少反复操作，从而降低感染率缺点由于手术区的解剖关系只能在一定范围内使用，且价格贵。基本功。吻合器的分类以头的形状来分线形：同一病人可更换子弹夹，枪托重复使用1.俗称闭合器，只用于闭合（也叫线形吻合器）1.俗称闭合器，只用于闭2.切割吻合器：切和闭合残端同时进行（近年开发2.切割吻合器：切的产品）圆形：不可换子弹，组织的接驳1.管型吻合器（端端吻合器）1.管型吻合器（端端吻合器）2.粘膜环切吻合器（俗称PPH）2.粘膜环切吻合器（俗称PPH）闭合器适用于普外、胸外手术离断组织残端的闭合。根据残端组织的不同宽度，提供不同长度的弹夹提供不同长度的弹夹：长度的弹夹：30mm,45mm,60mm,90mm。90mm。根据残端组织不同厚度提供不同的深度的钉供不同的深度的钉,以颜色深度的钉,来区分闭合器规格识别保护锁不同颜色区别不同钉的深度2006年强生公司2006年强生公司.凯途为代表年强生公司.CONTOUR）（CONTOUR）弧型切割吻合器一定程度弧型切割吻合器一定程度上弥补了直线型闭合器的缺点：能提高保肛率、切割和缝合同步完成，进一步降低了污染机会，避免了直线型闭合器需在十分窄小的空间进行直肠切断的困难；并且它的设计顺应盆腔的自然解剖，容易置入更低位置，使低位吻合变得容易。切割吻合器用于组织的横断和侧侧吻合，适用于消化道重建及肺组织切除闭及肺组织切除闭合。型号不同长...
