胼胝体发育不全的MRI诊断董静1于清太2马林3田旭玉4=摘要>目的:探讨胼胝体发育不全的MRI特征性表现。材料和方法:回顾性分析14例胼胝体发育不全的MRI表现,并从组织胚胎学、形态学及病理的角度加以分析解释。结果:本组胼胝体发育不全分为3型:完全缺如2例,其中1例可见双侧Probst束;部分缺如10例;胼胝体完整性存在的但呈整体性或部分性变小2例。7例伴有其他先天性脑部畸形,包括脂肪瘤、灰质异位、脑裂畸形、多小脑回以及透明隔缺如等。结论:MRI是诊断胼胝体发育不全及其合并的其他脑部畸形最理想的诊断手段。关键词胼胝体;发育不全;脑畸形;MRI中国图书资料分类法分类号R81611MRDiagnosisofDysplasiaofCorpusCallosumDongJing,YuQingtai,MaLin,TianXuyu(ImagingCenter,TanggangGeneralHospital,Tangshan063020)=Abstract>Purpose:ToinvestigatetheMRIfeaturesofdysplasiaofcorpuscallosum.MaterialsandMethods:MRIfindingsof14caseswithdysplasiaofcorpuscallosumwereretrospectivelyanalyzedanddiscussedbasedontheembryological,morphologicalandpathologicalchanges.Re-sults:Threetypesofcorpuscallosaldysgenesiswererecognized:totaldefect(n=2,bilateralProbst.sbundleswereidentifiedinonecase).partialdefect(n=10);intactcorpuscallosumwithtotalorpartialhypoplasia(n=2).Theassociatedcongenitalanomalieswerealsoobservedin7of14cases,includinglipoma,graymatterheterotopia,schizencephaly,polymicrogyria,anddeficientseptumpellucidum.Conclusion:MRimagingisanidealmethodofchoicefordiagnosingthedysplasiaofcorpuscallosumandotherassociatedcongenitalcerebralanomalies.Keywordsdysplasia,corpuscallosum;cerebralanomaly;magneticresonanceimaging作者单位11063020唐山河北唐山钢铁集团公司医院磁共振室21138006松原吉林油田总医院磁共振科31100853北京解放军总医院放射诊断科41163001大庆大庆油田总医院磁共振室胼胝体发育不全是较常见的中枢神经系统先天性发育畸形,表现为胼胝体部分或全部发育缺如,可单独存在,也可合并其他先天性脑部畸形。MRI可以显示CT不易发现的胼胝体特征性改变,同时能够较准确地显示伴发的其他脑部发育畸形。本研究分析14例胼胝体发育不全的MRI表现,并结合有关文献对其胚胎发生及MRI特征进行讨论。1材料和方法111临床资料本组经MRI诊断的胼胝体发育不全共14例,其中男6例,女8例,年龄6~27岁,平均1415岁。临床表现包括癫痫、发育迟缓、运动障碍及视力下降等。112磁共振成像使用设备为GEsigna1.5T超导磁共振成像系统,头部表面线圈,扫描层厚5~8mm,间隔0~4mm。使用SET1WI:TR440ms,TE11ms;FSET2WI:TR3000ms,TE90ms,常规行矢状面T1WI、冠状面T2WI以及横轴面T1WI和T2WI扫描。2结果根据MRI表现将胼胝体育不全分为3型:(1)完全缺如:2例,其中合并脂肪瘤1例,脂肪瘤在T1WI为特征性高信号;另1例冠状面可见双侧侧脑室内上方纵向斜行的白质信号,即双侧Probst束(图1)。此2例均可见两侧侧脑室体部分离并呈平行状排列,双侧枕角明显扩大(图2),3脑室上移,矢状面见扣带回缺如伴邻近脑回辐辏状排利(图3);(2)部分缺如:10例,其中单纯压部缺如6例,体部和压部缺如4例。10例中合并脂肪瘤3例(图4),伴有灰质异位、脑裂畸形以及多小脑回1例,伴白质营养不良1例,余5例未见伴随畸形。双侧侧脑室体部平行排列3例,侧脑室枕角呈不同程度扩张6例,第3脑室扩大并上移3例,额角狭小3例;(3)胼胝体完整性存在(胼胝体膝部、体部、压部及嘴部均存在)但呈整体性或部分性变小2例。其中1例整个胼胝体变薄、变短,但未见伴随畸形或脑室系统异常,另1例体部变薄,伴有透明隔缺如、双侧侧脑室体部及枕角扩张。#244#中国医学影像学杂志2003年第11卷第4期ChineseJMedImagingVol11No42003图1男,22岁,冠状面T2WI显示双侧侧脑室内侧纵向斜行的低信号,即Probst束(箭头)。图2图1病例,横轴面T2WI显示双侧侧脑室间距增大,平行排列,双侧枕角明显扩大。图3图1病例,矢状面T1WI显示胼胝体缺如,半球的脑回围绕3脑室呈辐辏状排列(箭头)。图4男,27岁,矢状面T1WI显示胼胝体压部缺如,伴有条状高信号的胼周脂肪瘤。3讨论...
