ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngo,lNovember2010,Vol10,No.6#临床研究#重组人表皮生长因子滴眼液对白内障超声乳化术后角膜水肿的影响陈鹏王志军殷小敏=摘要>目的观察重组人表皮生长因子(recombinanthumanepidermalgrowthfactor,rhEGF)滴眼液对老年性白内障超声乳化术后角膜内皮水肿发生程度的影响。方法采取随机对照试验,试验组56例(70只眼),手术前后均应用rhEGF滴眼液;对照组53例(62只眼),除不使用rhEGF滴眼液外,术前术后用药均与试验组相同,观察术后1、3、7d角膜水肿程度及术后1、7d中央角膜厚度。结果试验组术后1、3、7d角膜水肿程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1、7d中央角膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性白内障患者超声乳化手术前后使用rhEGF滴眼液降低了角膜水肿的发生率,减轻了角膜水肿的严重程度。(中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10:368-370)=关键词>重组人表皮生长因子;白内障超声乳化手术;角膜水肿;中央角膜厚度EffectofrecombinanthumanepidermalgrowthfactoreyedropsoncornealedemaafterphacoemulsificationCHENPeng,WANGZhi-jun,YINGXiao-min.DepartmentofOphthalmology,TaizhouChineseMedicineHospital,Taizhou225300,ChinaCorrespondingauthor:CHENPeng,Emai:leye6688@hotmai.lcom=Abstract>ObjectiveToinvestigatetheeffectofrecombinanthumanepidermalgrowthfactor(rhEGF)eyedropsoncornealedemaafterphacoemulsification.MethodsAllpatientsweredividedintotwogroupsrandomly.Thepre-andpost-operativemedicinetreatmentwassameinthetwogroups,exceptthatrhEGFeyedropswereusedforpa-tientsinthetreatedgroup(70eyesfrom56cases)andnotinthecontrolgroup(62eyesfrom53cases).Theeyeswereevaluated1day,3daysand7daysaftertheoperationforthecornealedemaand1dayand7daysforthecentralcornealthickness.ResultsThelevelofcornealedemainthetreatedgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Thecentralcornealthicknesswassignificantlydifferentbetweenthetwogroups(P<0.05).ConclusionsrhEGFmightrelievetheincidenceofcornealedemaandreducetheseverityofcornealedemaafterphacoemulsification.(ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngo,l2010,10:368-370)=Keywords>Recombinanthumanepidermalgrowthfactor;Phacoemulsification;Cornealedema;Centralcornealthickness作者单位:江苏省泰州市中医院眼科泰州225300通讯作者:陈鹏(Emai:leye6688@hotmai.lcom)随着白内障超声乳化手术的广泛开展,有效防止术后角膜水肿对手术效果的不良影响已经成为进一步提高白内障超声乳化手术质量的关键之一。我科在白内障超声乳化术前及术后使用5000IU/mL重组人表皮生长因子(recombinanthumanepidermalgrowthfac-tor,rhEGF)滴眼液,以预防和减轻术后角膜内皮水肿,现报告如下。1资料与方法1.1资料2008年2月至2009年10月在我科行白内障超声乳化手术的老年性白内障患者109例(132只眼),其中男性53例(63只眼),女性56例(69只眼);年龄58~75岁,平均(66?8)岁。患者均未合并角膜斑翳或白斑、青光眼、葡萄膜炎、眼外伤、高度近视、糖尿病等疾病。采取随机对照,对照组53例(62只眼),其中男性24例(27只眼),女性29例(35只眼);年龄58~72岁,平均(65?9)岁。试验组56例(70只眼),其中男性29例(22只眼),女性27例(48只眼);年龄59~75岁,平均(64?11)岁。两组患者均为Ó级核。两组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。中央角膜厚度试验组为(519.1?10.7)Lm,对照组为(521.3?11.1)Lm,差异无统计学意义(t=1.1584,P=0.2488);两组均无角膜水肿。1.2方法所有患者术前予1%复方托吡卡胺滴眼液扩瞳,均在3mL0.2%利多卡因加3mL0.3%布比卡因球周麻醉下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术,使用同一台超声乳化仪(OptikonPulsar2,Optikon公司,意大利)。由同一术者施行手术。巩膜隧道切口5.5mm,超声能量小于30%,负压100~150mmHg368中国眼耳鼻喉科杂志2010年11月第10卷第6期(1mmHg=0.133kPa),超声时间38~70s,人工晶状体囊袋内植入,切口自闭良好,无手术并发症。试验组术前2d至术后7d滴5000I...
