·l74·眼科新进展2001年6【jRecAdvOphthatmotVot．第21卷第3期作者简介：袁建村，男1964年7月出生．浙江余娥人，衩族民革党员1986年毕业于浙江温州医学院医学系，莸学士学位。现任宁被江东跟科医院副院长，副主任医师。兼任民革宁渡市委常委、宁被市政协常委1988年及1994年先后在上海第二医科大学附属新华匿院和第九人民医院眼科进修，主要从事青光眼、白内障、眼部整形及眼枧光学方面的临床及研究工作。现已在国际及全国性学术期刊上发表学术论文19篇，1998年获宁渡市十佳青年医师”称号联系电话；0574—73905B5，Email：~yuan@mailnbpttcn收稿日期r2000—0529俸回日期：20000728本文鳊辑；徐刚珍作者单位：315040浙江省宁渡市江东眼科医院跟科Receiveddate：may29，2000FromtheDepartm~tof0^mology·NingboRiverEasternHospital，Ningbo315040ZhejgProvince，China透明质酸钠在粘连性斜视矫正中的应用袁建树周雨声Clinicalobservation0fsodiumhyaluronateappli—cationinadherentstrabotomyYUANJian—Shu．ZHoUYu—Sheng]Keywords]sodiumhyaluronate；strabotomy~ocu]armuscle]Abstract]ObjectiveToobservetheeffectsandexplorethemechanismofort；topiahyusingviscoelasticsubstance(sodiumhaluronate)L口adherentstrabismus(AS)．MethodsAtota[of29cases(33eyes)o1"ASwhichwerecausedbyvariousfactorswereperformedstrabotomy，inwhichsodiumhyaluronatewaspouredintocaptenonspaceand／'oraroundocularn3use[esinwhichpreservedafteroperation．OcularInovementwasrequestedin12～24hourspost—operationlestocularN~usc[esadheredtoothertissuesagain．Themainindexweobservedweretheeffectivenesso1"strabotomyandocularmovement．ResultsA1l33eyesachievedgoodresults：17eyes(51．5)~,erecured，26eyes(788)obtaineddistinctimprovement(D1)Theoperativeresuhshavere[ereneetotheCauseo1adherenlstrabismLIS-periodofmuscularadherenceandvisualfunctionpostoperationNocomplicationswere[ound．ConclusionOurobservalionsupportthatsodiumhyaluronatecarlprevcntocularmusclesfromreadheringtOothertissuesaroundafterstrabotomy．Mostofthepatientscanobtainbettereffectsbythisviscoelastictherapy．[RecAdvOphthalmol200121(3)：174—176]【关键词】透明质酸钠；斜视矫正；眼肌【中图分类号】R77741【文麓标识码】A【文宣编号】l003—514I(2001)03O174一O3【摘要】目的探计透明质酸钠对粘连性斜视矫正的治疗效果厦作用机理方法对各种原因造成的29剜33眼粘连性斜视，在术中厦术后早期局部留注高粘弹透明质酸钠，并嘱患者术眼早期活动，以消除和减少眼外肌与周围组织再粘连，观察斜视矫正情况和眼外肌活动情况。结果所有粘连性斜视经治疗后均获改善，其中治禽17眼(515)，显效26眼(78-8)。矫正效果与粘连性斜视病目、粘连时间厦视觉功能有关，使用透明庸酸钠对术眼未造成不良反应。结论透明质酸钠能明显减轻粘连性斜视术后再粘连发生。[眼科新进展2001；21(3)：174—176]因外伤、炎症及手术等原因而引起的粘连性斜视在临床上并不步见，用以往传统的手术方法治疗，其效果往往不理想，而且因再次粘连导致术后复发的机会也较多为解决这一问题，自l995年开始，我们采用透明质酸钠治疗粘连性斜视取得较为满意效果。1资料与方法l1一般资料本文报告1995年9～1997年11月采用本术式的各种粘连性斜视患者共2g例33眼。其中男24例27眼，女5倒6眼年龄9-51岁，平均3】．8岁。粘连原因：外伤性7眼，炎症性5跟、斜视手术后8眼，翼状酱囱术后9眼，其他跟粘连时间：5rn0～】1a，平均2．3a。斜视类型：内斜20眼，外斜8眼，垂直性斜视3眼，混合性斜视2眼。斜视度数5。～45。，平均19．8。随访1．5～5a，平均27a1．2手术方法常规作局部表麻联合浅度的肌周程润麻醉，局部分离肌肉，切除德痕组织和纤维条索，松懈粘连后观察眼位情况和眼球活动度，并作斜位对侧的眼球被动牵拉试验以确定眼球星否被瘕痕牵制，按斜视矫正的方法，先行维普资讯http://www.cqvip.com眼科新进展2001年6月第21卷第3期R...
