临床军医杂志(ClinJMedOffic)2008年8月第36卷第4期充分的证实,部分临床试验已取得了显著的疗效,但不可否认癌症基因治疗的临床治疗效果远非像人们期待的那样令人满意。目前存在的问题主要是因为癌症的基因治疗存在着有效性和安全性等问题,主要表现在以下几个方面:(1)目前的载体系统不能特异性地靶向肿瘤细胞,如静脉注射,载体可与正常组织细胞非特异性的结合而被清除,从而降低了疗效;(2)治疗基因在肿瘤细胞内不能高效、稳定、持续地表达;(3)单基因治疗效果差;(4)高滴度的病毒载体在体内往往会引起机体的免疫反应;(5)如果选用逆转录病毒载体,治疗基因往往会随机插入到染色体上,可能会引起插入突变或细胞的恶性转化等。相信随着科研人员对癌症发病分子机制研究的不断深入、基因转移技术的革新,以及对体内重组载体表达调控技术的提高,骨肉瘤的基因治疗必将具有广阔的发展前景。参考文献:[1]�JiaSF,WorthLL,DensmoreCL,etal.AerosolgenetherapywithPEI:IL�12eradicatesosteosarcomalungmetastases[J].ClinCancerRes,2003,15;9(9):3462-3468.[2]�TsangWP,ChauSP,FungKP,etal.Modulationofmultidrugresistance�associatedprotein1(MRP1)byp53mutantinSaos�2cells[J].CancerChemotherPharmaco,l2003,51(2):161.[3]�XieXK,YangDS,YeZM,etal.ConstructionofantisenseC�mycrecombinantadenovirusanditsanti�tumoreffectsonosteosareo�macelllinesMG�63andU20S[J].Cancer,2005,24(3):292.[4]�SetoM,YamazakiT,SonodaJ,etal.Suppressionoftumorgrowthandpulmonarymetastasisinmurineosteosarcomausinggenetherapy[J].OncolRep,2002,9(2):337.[5]�GraatHCA,VanBeusechemVW,SchagenFHE,etal.Intrave�nousadministrationoftheconditionallyreplicativeadenovirusAd5��24RGDinducesregressionofosteosarcomalungmetasta�ses[J].MolCancer,2008,23:7-9.[6]�TsujiH,KawaguchiS,WadaT,etal.ConcurrentinductionofT�cellactivationandapoptosisofosteosarcomacellsbyadenovi�rus�mediatedB7�1/Faschimericgenetransfer[J].CancerGeneTher,2003,10(9):717-725.[7]�PatilSD,RhodesDG,BurgessDJ.DNA�basedtherapeuticsandDNAdeliverysystems:acomprehensivereview[J].AAPSJ,2005,7(1):E61-E77.[8]�OkumuraK,NakaseM,NakamuraS,etal.Baxgenetherapyforosteosarcomausingcationic1iposomesinvivo[J].OncelRep,2007,17(4):769-773.[9]�NakaseM,InuiM,OkumuraK,etal.P53genetherapyofhumanosteosarcomausingatransferrin�modifiedcationicliposome[J].MolCancerTher,2005,4(4):625-631.[10]�肖华斌,包�杰,周江南�Rb反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞凋亡及化疗药敏的影响[J]�南华大学学报(医学版),2004,32(1):54-57.[11]�KanervaA,HemminkiA.Adenovirusesfortreatmentofcancer[J].AnnMed,2005,37(1):33-43.[12]�GanjaviH,GeeM,NarendranA,etal.Adenovirus-mediatedp53genetherapyinosteosarcomacelllines:sensitizationtocis�platinanddoxorubicin[J].CancerGeneTher,2006,13(4):415-419.[13]�SethP.Vector�mediatedcancergenetherapy:alloxrerview[J].CancerBiolTher,2005,4(5):512-517.膝关节滑膜炎的非手术疗法杜�杰,张福金�(解放军沈阳军区大连疗养院�软伤科,辽宁�大连�116013)摘要:�膝关节滑膜炎是一种中、老年常见病、多发病,可进行手术或非手术治疗,临床上多采用非手术疗法治疗。本文就膝关节滑膜炎的一般处理,药物治疗,物理治疗,手法治疗,膝关节穿刺、冲洗和关节内注射,中药,针灸,功能锻炼及同时运用几种上述疗法的综合疗法等非手术疗法进行了综述。关键词:膝关节;滑膜炎;非手术疗法中图分类号:R681�8��������文献标志码:A�������文章编号:1671�3826(2008)04�0652�03��膝关节滑膜炎,俗称�鹤膝风,是因膝关节急性创伤或慢性劳损引起滑膜损伤或破裂,导致滑膜充血、水肿,严重者膝关节腔内积血或积液。临床上分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎是膝关节因各收稿日期:2007�11�09;修回日期:2007�12�01作者简介:杜�杰(195...
