·82·ChinesoJournalofInformatiOnOilTCMFeb．2008V01．15No．2徐长卿临床应用体会、谭邦华(开县人民医院，重庆开县405400)关键词：徐长卿；痹证；痛经；不孕症；小儿肾病中图分类号：R249．2文献标识码：B文章编号：1005．5304(2008)02．0082．02徐长卿为萝蘑科多年生草本植物徐长卿的全草，又名竹叶用徐长卿配山茱萸、山药、当归、白芍、巴戟天、续断等调补细辛、石下长卿、满山香、对节莲。民间多用之治疗风湿痹痛、肝肾之品。心腹诸痛、水肿、跌打损伤、痈肿等症。笔者常以徐长卿为主案例2：患者，女，27岁，已婚，2006年8月10日就诊。患药辨证治疗痹证、痛经、不孕症、小儿肾病等，颇有良效，现介者13岁月经初潮，近2年来每次行经期间少腹呈持续性疼痛，绍如下。痛时肢冷，汗出，面色苍白，泛恶欲吐，少腹凉感，喜按，得暖则1痹证舒，月经量多，色黯红，有血块，舌质紫黯，边有瘀点，苔薄白，脉徐长卿有较强的祛风止痛效果，临证因风寒湿邪，侵袭人紧弦。证属寒凝胞宫，瘀阻不通。治以温经散寒、活血通络。体，气血运行不畅，经络阻滞，气血痹阻的关节、肌肉疼痛、屈处方：徐长卿15g，桂枝尖、赤芍各i0g，五灵脂、香附、川I伸不利，四肢拘挛或麻木不仁。阴天下雨加重者，用徐长卿配桂楝子各9g．乌药6g，吴茱萸、炮姜各3g。每次月经前服药7枝、独活、麻黄、秦艽、威灵仙、乳香等祛风散寒、除湿通络，剂，服药3周期后，疼痛消失，经期仅感少腹稍胀。之品；因感受风热之邪，与湿相并的关节红肿疼痛，得冷稍舒，3不孕症·痛不可触，I：1渴，烦闷，苔黄腻，脉滑数者，用徐长卿配忍冬藤、徐长卿入肝经，有解郁活血、益气补肾之功效。若妇女因桑枝、防己、黄柏、苍术等清热通络、祛风除湿之品；因痹证情志不舒，肝失条达，气血失调的多年不孕，经期先后不定，经日久，正虚邪恋的关节疼痛，时轻时重，屈伸不利，面色少华，形来腹痛，行而不畅，量少色黯，经前乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易寒肢冷，肌肉瘦削，舌淡，苔白，脉沉细或濡弱者，用徐长卿配黄怒，舌质黯红，苔薄白，脉弦者，用徐长卿配当归、白术、香附、芪、桂枝、续断、桑寄生、附子、威灵仙等温经散寒、补养肝天花粉、白芍、牡丹皮、王不留行等舒肝解郁之品；若先天肾肾之品。气不充，精血不足，冲任脉虚，胞脉失养，不能摄精的婚久不孕，案例1：患者，男，35岁，2002年5月8日就诊。主诉：双月经后期，量少色淡，面色苍白，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，手指小关节肿痛及踝关节疼痛3月余。晨起手指关节僵硬，屈大便不实，舌淡，苔白，脉沉细或沉迟者，用徐长卿配熟地黄、当伸不利，渐至全身大关节游走性疼痛，行走不便，腰膝酸软，手归、菟丝子、杜仲、白术、鹿角霜、紫河车等温肾养肝、调补足不温，畏寒喜暖，纳可，小便清长，舌质淡偏黯，苔白厚腻，脉冲任之品。沉细。查类风湿因子(+)。c一反应蛋白(+)，血沉45m／h。西医案例3：患者，女，32岁，2003年6月12日就诊。主诉：诊断：类风湿性关节炎。中医诊断：痹证(阳虚型)。治以温阳结婚6年未孕，月经延期，量少色黯，经前乳房胀痛，胸腹不舒，益气、散寒止痛。处方：徐长卿根20g，桂枝、川芎、续断、平时情志不畅，夜梦多，带下清，舌淡，苔白，脉沉涩。辨证属肝桑寄生各9g，黄芪30g，威灵仙、没药10g，炒赤芍15g，炙、郁气滞，肾虚失养。治宜理气解郁、补肾填精。处方：徐长卿甘草6g。水煎服，每日1剂。服药5剂后，患者自诉症状缓解。15g，党参、熟地黄、白芍、鹿角霜各12g，巴戟天、当归各随i正JJU减，继服20剂，诸症大减，双手指小关节肿痛及踝关节10g，白术、乌药、续断、香附各9g，炙甘草6g。水煎服，疼痛消失，晨起关节僵硬亦大为减轻。查类风湿因子(+)，C一反每日1剂。复诊：自诉服药5剂后情志转畅，夜寐可，继服上方应蛋白(一)，血沉15m／h。20余天，月经按期而来，量中等，色红，乳房胀痛，胸腹不舒消2痛经失，继用上方随证加减治疗6个月后即受孕，次年喜得L女。徐长卿镇痛作用强，治疗痛经效果显著。若因气滞或寒凝4IJ、JL肾病所致的气血运行不畅，经前或经期小腹胀痛，行经量少，淋漓不本病多为小几先天禀赋不足，脾肾虚弱。气化失调。水邪泛畅，色黯有血块...
