女性健康管理女性健康管理包括:有效维护正常性生理功能的同时,积极预防妇科常见疾病。本章重点关注中老年人更年期保健。更年期是从生理上发生性腺功能改变开始计算的,与我们常说的出现更年期表现不同因此,更年期保健应从女性40岁开始,保健的目的不只是延缓其性腺生理改变,而是通过系列保健措施,减少更年期症状,预防尿道感染,让人们顺利度过更年期进入老年期。第一节女性不同年龄的健康管理重点女性从出生到衰老大致可分为胎儿期、新生儿期、幼年期、青春期、成熟期、围绝经期、老年期等七个阶段,这是一个连续发展过程,各生理阶段有其不同的生理特点,且其初期阶段对后期阶段又有明显影响。因此,实现一生健康,就应对每一生理年龄阶段进行全面、系统的健康管理。一、不同时期女性健康管理1.孕前女性健康指导(1)婚前健康咨询,杜绝近亲结婚。(2)健康检查:孕前对男女双方进行健康检查,排查遗传性疾病,最大限度减少遗传性疾病和因疾病导致的生理缺陷。(3)必要时进行基因检测。2.胎儿期女性健康指导要点(1)定期产检:胎儿发育、营养及微量元素检测等。(2)均衡营养、注重食品卫生和安全。(3)改善室内和生活环境:改善空气质量、减少噪音及各种辐射污染。3.新生儿期女性健康管理要点(1)定期定点接受保健指导,指导产后康复和新生儿保健。(2)积极恢复体力及盆底功能,保证充足母乳。(3)减少与外界接触,预防感染。4.幼年期健康管理要点(1)健康指导,均衡营养,保证自身康复和幼儿生长发育。(2)接受幼儿教育辅导,积极影响幼儿成长。(3)积极营造愉快、宽松、幸福的家庭环境,保证幼儿成长。二、青春期健康管理青春期是指10〜20岁的生长发育时期。无论男女青年,都要度过这样一个由儿童向成年过渡的阶段。一般女孩发育比男孩早1〜2年。1.生理特点青春期又可划分为早、中、晚三期,每期2〜3年。青春早期主要表现为体格生长突增;中期以性器官与第二性征迅速发育为主要特点,多有月经初潮;晚期性腺基本发育成熟,第二性征发育近似成人,体格发育逐渐停止。这个阶段是身体与心理发生巨大变化的时期。对女青年来说,开始出现月经来潮,因此要进行月经生理卫生的教育。由于生长发育很快,营养需要量较大,除糖类、脂肪、蛋白质三大要素之外,磷、钙、锌、碘、铁等都为发育之所需,此时应注意充足平衡营养,还应鼓励多进行户外运动,以保证骨骼中贮存足够的钙。青春期思想不成熟,应进行性教育,以免造成少女怀孕甚至染上性病。青春期生长发育良好,是生育年龄期、围绝经期、老年期健康的良好基础。女孩进入青春期后,在神经内分泌影响下,身体迅速生长,出现人体生长发育的第二个突增阶段(第一个突增期指从胎儿期至生后1年)。2.健康指导(1)青春期性行为①发达国家与地区性行为现状:美国一组调查资料显示:在1971年城市15〜19岁女性28%非处女,8年后非处女达46%。首次性交年龄男性白人为17.5岁,黑人15.5岁,拉美17.0岁,女性白人18.5岁,黑人17.5岁,拉美18.5岁。②中国现状:南京调查资料显示:青少年婚前性行为占35%,妊娠占3%,人工流产达14%。1989年至1990年全国中学生抽样调查发现:中学生有过性行为占0.9%。北京一组调查资料显示男生首次性行为小于15岁占0.8%,16岁为0.5%,17〜20岁为2%。青春期性行为的不良后果导致许多生殖健康问题,如生殖器炎症不育等造成一系列社会消极影响。青少年性行为的特点为无计划、无准备、无保护,其结果常导致少女非意愿妊娠及性传播疾病。(2)青少年常见病①月经异常。青春期功能性子宫出血、闭经、痛经。②少女生殖系统肿瘤。卵巢肿瘤、阴道腺病。③多囊卵巢综合征。3.青春期健康管理青春期身心健康是决定一生体格、体质的关键时期。青春期保健应针对青少年的生理、心理与社会特点,重视健康与行为方面的问题,以加强一级预防为重点。(1)自我管理:帮助青少年培养自我健康意识,逐步构建完整的个人健康理念。①首先加强健康教育,使青少年了解自身生理、心理上的特点,懂得自爱、学会保护自己,培养良好的个人生活习惯。②学会适应社会环境,尤其与人沟通和和谐生活的能力。③养成规律的生活习惯。要合理安排...