1护理专业毕业实习手册学校__________________班级__________________姓名__________________实习单位__________________2使用说明一、本手册是记录学生毕业实习情况的重要资料，请学生和实习带教老师认真填写，妥善保管。二、学生必须遵守实习单位的各项规章制度，虚心接受带教老师的指导。每部门轮转结束时学生应填写个人实习小结，带教老师或部门负责人审阅后，写出评语、给出成绩（百分制）。三、实习结束时，要求学生写出实习总结（包括思想、工作、学习、纪律等方面的情况），实习单位填写意见，给出总成绩（百分制）。四、实习手册请用蓝（黑）色圆珠笔或钢笔填写，保持整洁，勿涂改。实习结束后班主任收齐交学校。3护理专业毕业实习出科考核表考核项目内容标准分实得分平时表现素质着装/仪表/行为按规定着装，仪表、语言、行为文明2爱伤观念服务态度对病人关心、爱护，服务热情，耐心细致2实习态度学习态度工作和学习积极、主动，态度端正，虚心求教，能合理安排和充分利用时间2对带教老师态度尊敬老师，虚心学习，服从领导2遵守纪律情况节约/爱护公务遵守所在医院及病房的各项规章制度和实习纪律，爱护公物3服从指挥及排班情况服从实习安排，如班次的调整等3沟通与交流能力书写、口头表达能力较强，能与各人员友好相处、关系融洽3自学能力能自觉学习相关理论、知识和技能，解决临床问题3专业技能完成基础护理操作情况15完成专科护理操作情况10护理病历/健康教育（按大纲要求酌情选择一项评分）15得分60教师签字：考试理论（专业知识/临床护理病历）操作考核两项（基础护理和专科技能各一项）得分总分（平时表现+考试）教师签字：4护理专业毕业实习病例评分标准项目总分要求得分基本资料评估3分1、一般资料采集完整2、体格检查完整、准确3、心理社会方面描述准确1分1分1分护理诊断4分1、护理诊断完整2、护理诊断准确3、陈述正确4、相关因素正确1分1分1分1分护理目标3分以病人为中心，可测量、具体可行3分护理措施3分1、措施正确2、措施具有针对性、有序、切实可行3、实施准确1分1分1分护理记录2分1、按PIO方式记录2、及时准确，具有连续性1分1分护理专业毕业实习健康教育评分标准项目总分要求得分健康教育标准15分1、能根据病人的病史、诊断、医嘱及个体差异给予指导，符合病人家属的需要，具有针对性2、内容全面、具体，具有科学性，重点突出3、健康教育方法恰当，病人家属易于接受4、健康教育效果好4分4分4分3分5部门实习评定专业科室小组实习时间自年月日至年月日个人实习小结带教老师评语成绩：签字：科室意见负责人签字：6毕业实习鉴定实习时间自年月日至年月日个人实习总结：签字：年月日实习总成绩：实习单位意见：实习单位盖章：
