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家庭用水调查表_第1页
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家庭用水调查表——年级——班1:您家庭的用水人数一般情况是()人○1人○2人○3人○4人及4人以上2:您的家庭每月用水量为()吨(立方)○5吨以内○5-12吨○12-15吨○15吨以上Q3:您认为对您节水意识培养起主要作用的是()(可多选)□家庭成员之间的相互影响□学校阶段的教育□社会公益实践□媒体宣传,舆论监督Q4:您认为关于节约用水的宣传有必要吗()○很有必要,对我很有启发○有必要,但目前的宣传力度不够○说不准,对有些人有用有些人无用○完全没必要5:您是通过哪种渠道获得有关水资源保护信息的()(可多选)□电视,广播□政府部门的宣传工作□报刊杂志□工作单位的普及教育活动□亲友,同事6:水价上涨后,您是否会节约用水()○会注意节约用水,适当减少用水量○平时已经节约用水,水价上涨对我影响不大○对价格上涨不敏感,不会影响我的用水○不清楚

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