设计制作:皖西卫生职业学院张兰青第五节急性脑血管疾病病人的护理第五节急性脑血管疾病病人的护理人民卫生出版社22第五节急性脑血管疾病病人的护理一、概述二、短暂性脑缺血发作病人的护理三、脑梗死病人的护理四、脑出血病人的护理五、蛛网膜下腔出血病人的护理33第五节急性脑血管疾病病人的护理学习目标学习目标1.了解脑血管疾病的概念及分类。2.熟悉脑血管疾病的致病因素、预防分级。3.熟悉常见脑血管疾病实验室及其他检查、治疗要点。4.掌握常见脑血管疾病病人的临床表现、护理措施及保健指导。5.具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协作精神。概述护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标44第五节急性脑血管疾病病人的护理一、概述概述TIACIICHSAH55第五节急性脑血管疾病病人的护理一、概述一、概述脑血管疾病(cerebrovasculardisease,CVD)是指各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍,是神经系统的常见病和多发病。急性脑血管疾病是指急性脑血液循环障碍所导致的局限性或弥漫性神经功能缺损综合征。概述护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标66第五节急性脑血管疾病病人的护理高发病率高复发率高死亡率高致残率脑血管病概述护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标77第五节急性脑血管疾病病人的护理(一)脑血管疾病的分类(一)脑血管疾病的分类根据神经功能缺失症状持续时间,将不足24小时者称为短暂性脑缺血发作,超过24小时者称为脑卒中。根据发病机制脑卒中又分为缺血性卒中和出血性卒中。前者又称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞;后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标概述88第五节急性脑血管疾病病人的护理我国脑血管疾病的分类我国脑血管疾病的分类(1995年中华医学会神经病学分会全国第四次脑血管病学术会议)护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标Ⅰ.短暂性脑缺血发作1.颈动脉系统2.椎-基底动脉系统Ⅱ.脑卒中1.蛛网膜下腔出血2.脑出血3.脑梗死(1)动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(2)脑栓塞(3)腔隙性梗死(4)出血性脑梗死(5)无症状性梗死(6)其他(7)原因不明Ⅲ.椎-基底动脉供血不足Ⅳ.脑血管性痴呆Ⅴ.高血压脑病Ⅵ.颅内动脉瘤Ⅶ.颅内血管畸形Ⅷ.脑动脉炎Ⅸ.其他动脉疾病Ⅹ.颅内静脉病、静脉窦及脑静脉血栓形成Ⅺ.颅外段动静脉疾病概述99第五节急性脑血管疾病病人的护理(二)脑的血液供应(二)脑的血液供应脑部的血液供应主要来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统颈内动脉主要分支包括眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉,主要供应眼部和大脑半球前3/5部分血液。椎-基底动脉系统两侧椎动脉经枕骨大孔入颅后汇合成为基底动脉。基底动脉在脑干头端腹侧面分为两条大脑后动脉,供应大脑半球后2/5的血液。椎基底动脉在颅内依次分出小脑下后动脉、小脑下前动脉、脑桥动脉、内听动脉、小脑上动脉等,供给脑干和小脑的血液。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标概述1010第五节急性脑血管疾病病人的护理颈内动脉系统眼动脉后交通动脉脉络膜前动脉大脑前动脉大脑中动脉供应眼部及大脑半球前3/5部分即额叶、颞叶、顶叶及基底节区的血液椎-基底动脉系统小脑后下动脉小脑前下动脉脑桥支内听动脉小脑上动脉大脑后动脉供应大脑半球后2/5部分即枕叶及颞叶的基底面,枕叶的内侧及丘脑等护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标概述1111第五节急性脑血管疾病病人的护理脑底动脉环又称为Willis环,由前交通动脉、双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉和后交通动脉组成,使两侧大脑半球、一侧大脑半球的前后部形成丰富的侧支循环。Willis环对大脑的血液供应发挥重要作用,当此环内某一处血管狭窄或闭塞时,可通过此环调节血液供应。护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标概述1212第五节急性脑血管疾病病人的护理护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题学习目标概述Willis环1313第五...