腰椎间盘突出症小针刀疗法腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”，是临床上常见的腰腿痛疾病之一，是由于纤维环破裂，导致髓核突出压迫神经根，产生以腰腿痛为主要表现的疾病。本病好发于〜岁的体力劳动者，男性多于女性。临床上以腰〜、腰〜骶发病率最髙，约占。腰椎间盘各部分退行性改变，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，导致纤维环破裂，髓核从破裂处突出（或脱出）于后方或椎管内，压迫腰椎神经．而出现腰部疼痛，或一侧下肢或双下肢放射痛、麻木、双腿无力等一系列临床症状。所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛”、“痹证”范畴。中医对腰椎间盘突出很早就有论述。《素间•刺腰痛》就提到“衡络之脉令人腰痛，不可以仰俯，仰则恐仆，得之举重伤腰”。中医学认为，腰椎间盘突出症属于“腰痛、痹证”的范畴。腰为肾之府，由肾之精气灌注，肾与膀胱相表里，足太阳膀胱经过此处，此外，任、督、冲、带等经脉也分布于此，所以腰痛与肾脏及这些经脉相关。腰痛多由于肾精气亏虚，腰府失于濡养和温煦作用所致。精气亏虚则肾气不充，偏于阴虚则腰府不得濡养，阳虚则腰府不能得以温煦，所以发生腰痛。风、寒、湿、热邪气合而为痹，外邪痹阻经脉，气血运行不畅。寒为阴邪，其性收敛凝闭，侵袭经络，郁遏卫阳，使腰部气血不通。湿邪侵袭，其性重浊、黏滞，痹阻气血，热邪可与湿邪相合，郁而发热，留滞于腰部，发生腰痛，内外二因相互影响，痹阻经脉，产生腰痛。正如《杂病源流犀烛•腰脐病源流》所说：“腰痛，精气虚而邪客病也。”另外跌仆损伤等因素也是导致腰痛的原因，损伤过后，腰部气血运行不畅，气滞血瘀，凝涩经脉，不通则痛。腰椎间盘突出症小针刀疗法一针刀定点：腰〜骶的棘突间和棘突上治疗点。操作规程：患者采用俯卧位。松解腰〜骶的棘突间和棘突上治疗点，使针刀体与皮肤垂直，刀口线与脊柱纵轴平行，刺入约达棘突间隙，将刀口线旋转°，垂直于肌腱韧带纤维方向，切开松解，如果有黄韧带肥厚，可将黄韧带切开。切开黄韧带时，若手下有落空感，则不能深刺。然后出针，按压针刀孔分钟。给予腰椎复位，主要采用腰椎侧扳法。患者侧卧位，靠床的下肢伸直，上位下肢屈曲，术者在床边与患者对面站立，以一肘压于患者肩前部，一肘压于臀部，然后在患者放松的状态下，两肘同时相对用力使患者腰扭转。当力点集中在患病的棘突上时，压于臀部的肘骤然用力，使错位的关节复位，能听到关节弹响声。操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。腰椎间盘突出症小针刀疗法二针刀定点：腰椎横突及椎间孔外口。操作规程：患者采用俯卧位。松解腰椎横突治疗点，摸准腰椎横突顶点，从腰椎棘突中点旁开，作为进刀点。针刀体与皮肤垂直，刀口线与脊柱纵轴平行，进刀到达横突骨面后，将刀体向外移动，当有落空感时，就找到了腰椎横突间，然后采用提插刀法切割横突尖的粘连、瘢痕，一般为〜刀，然后词转刀口线。并切开横突间韧带。松解椎间孔外口，先将针刀按上述方法找到腰椎横突、然后将针刀退至竖脊肌内，使刀口线与脊柱纵轴平行，调整针刀体，使之与脊柱纵轴呈°角进刀，贴横突上缘骨面到达横突根部•当有落空感时，说明已到达椎间孔外口，用提插方法切割〜刀。然后出针，按压针刀孔分钟。给予腰椎复位，主要采用腰椎侧扳法。患者侧卧位，靠床的下肢伸直上位下肢屈曲，术者在床边与患者对面站立，以一肘压于患者肩前部，一肘压于臀部，然后在患者放松的状态下，两肘同时相对用力使患者腰扭转。当力点集中在患病的棘突上时，压于臀部的肘骤然用力，使错位的关节复位，能听到关节弹响声。操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。腰椎间盘突出症小针刀疗法三针刀定点：脊柱两侧治疗点。操作规程：患者采用俯卧位。松解脊柱两侧治疗点，从腰椎棘突中点旁开〜，作为进刀点。使刀口线与脊柱纵轴平行，针刀体与皮肤呈°角，刀尖斜向脊柱侧刺到关节突骨面，纵向疏通，横向剥离，如果上关节突副突韧带钙化，可把变性部分慢慢仔细切割，然后提刀，刀刃向外倾斜°柄向脊柱方向倾斜）刀尖到达横突下缘,然后将刀口旋转°切开剥离横突间肌和横突间韧带。出针，按压针刀孔分钟。给予腰椎...
