检验科职责制度本制度所指临床实验室（以下简称实验室）。是指为诊断，预防，治疗任何人类疾病、损伤或人体健康检查而对人体的血液、体液、分泌物、排泄物、组织等标本，进行生物物理、化学、微生物学、病毒、免疫学、细胞学、分子生物学等实验室检查，并出具检验报告和收取检验费的检验机构。一、实验室检验申请单由临床医生按规定填写，或电脑申请。二、实验室检验标本采集、接收、处理、保存制度（一）要求送检标本必须按检验项目的要求采集、标识（唯一标志）、运送、处理和保存。（二）接收标本实行核对制度，不符合检验项目要求的标本应退回重送。（三）保存标本以备复查。三、实验室技术质量管理制度（一）有技术质量管理组织措施，（大科室要建立科、室二级管理组织），配有兼职人员负责此项工作。（二）各检测项目有操作手册（力求规范），工作人员上岗前应作培训并严格按操作手册规范操作。（三）各检测实验室有室内质量控制文件，实施室内质控的措施，有书面记录可查。（四）跟据省临床检验中心的要求参加全国或本省的实验室间质量评价活动，不断提高室间质量评价水平。四、实验室仪器管理制度（一）实验室仪器均应有明确标志，标明该仪器正常可用、限制使用或停止使用（通常绿色标签为“仪器正常”、黄色为“限制使用”、红色为“停止使用”）。（二）实验室仪器均应有使用操作卡（力求规范），操作人员上机前应作培训并考核通过后上机，严格按仪器操作规程操作。（三）贵重仪器（人民币10万元以上）有专人负责保管，建有仪器档案，记录仪器名称、型号、供应厂商、安装使用时第1页共34页间、仪器状态、维护、故障修理等书面记录。（四）新仪器引进或仪器维修后必须先行校正，合格后再用于检测标本。（五）仪器的维修须由专业技术人员进行。五、实验室检验试剂采购、管理制度（一）检验试剂申购由专业检验组（室）负责，科主任审批，按实际消耗有计划地进行。申购者对检验试剂的质量负责，使用前要对试剂作质量验证，质量合格方可应用。（二）试剂供应厂商应证件俱全，进货手续正规、合法。检验试剂也可经医院统一招标方式采购，（三）严格按各试剂的性质要求存放，严密注意存放温度及有效期，不使用过期、变质或劣质试剂。（四）易燃、易爆及剧毒化学试剂应有专人负责，严格按规定存放药品库，剧毒危险品由两人共同保管，存量、提取量每次如实登记，两人签名负责。药品试剂库内应备有灭火器材。六、实验室检验报告签发制度（一）检验报告时间应明确告示。（二）检验报告发出前须经专业组（室）有资格审核人员或技术负责人审核、确认签名并登记存档后再发出。（三）检测中发现显著异常结果，应及时通知临床医生或向上级领导报告。检验报告发出后如发现有差错时，当事人有责任负责及时收回错误报告并重发正确检验报告。七、实验室急诊检验值班制度（一）临床实验室有制度保证每天24小时急诊病人、危重抢救病人的急诊检验任务。（二）值班人员必须坚守岗位，随时接待急诊检验标本，及时检验，快速报告。八、实验室安全工作制度（一）建立防止院内感染措施，使各种标本的采集、检测、保存、处理及实验室污物的处理能符合预防院内感染和环境保护要求。（二）易燃、易爆、剧毒等危险品的采购、使用、贮存要第2页共34页符合防保要求。（三）实验室要有防火、防盗、安全用电、用水及技术资料档案保密措施。（四）微生物实验室要保管好致病菌种、病毒株，有专人负责。严格规定使用范围，未经负责人批准，不得随意移种、转移、外带。批准移种外带者，必须要登记在册以备查。（五）原则上基层实验室不保存烈性传染病菌种，特殊实验室要经有关部门批准。日常工作中分离出烈性传染病菌种时，要马上报告科主任并通知所在地区疾病控制中心处理。九、实验室教育培训制度（一）科室有计划地安排时间开展业务学习，结合本科室所开展的业务安排学习内容。支持职工在职业余继续医学教育。（二）跟据学科发展需要，有计划培养技术人员，鼓励在工作中开展科研和撰写论文，对外开展学术交流。（三）做好在职人员上岗前技术培训工作。（四）做好进修、实习人员带教工作。十、实验室信息反馈与差...
