《方剂学》方解(图表)VIP专享VIP免费

绪言一.“方子”与“方子学”的概念1、方子,是在治法的指点之下,选择适合的药物,裁夺用量,按照方子的构成原则配伍而成.2、方子学,是研讨并解释治法与方子的理论及其应用的一门学科.一.方子与治法1.方子与治法的关系：（1）治法起源于方子;（2）治法是指点遣药组方的原则;（3）方子是表现和完成治法的重要手腕.2.经常应用的治法：清代程钟龄《医学心悟》将经常应用治法归纳综合为“八法”,即汗.和.下.消.吐.清.温.补.表现各法的代表方子如下：（1）汗法——解表剂（2）和法——息争剂（3）下法——泻下剂（4）消法——行气.活血祛瘀.祛湿.祛痰.消导化积.驱虫剂等(5)吐法——涌吐剂(6)清法——清热剂(7)温法——温里剂(8)补法——补益剂三.方子的构成1.构成原则：君.臣.佐.使.（1）君药：针对主病或主证起重要治疗感化的药物,在方子中不成缺乏.（2）臣药：协助君药加强治疗感化的药物,或针对兼病或兼证起重要治疗感化的药物.（3）佐药：①佐助药，即合营君.臣药以加强治疗感化，或直接治疗次要症状的药物;②佐制药,即用以清除或削弱君.臣药的毒性，或制约其峻烈之性的药物;③反佐药，即病重邪甚可能拒药时，配用与君药药性相反而又能在治疗中起相成感化的药物.（4）使药：①引经药;②折衷药.2.构成变更：（1）药味加减的变更（2）药量加减的变更（3）剂型改换的变更各论1解表剂凡以解表药为主构成，具有发汗.解肌.透疹等感化，治疗表证的方子，统称解表剂，分为辛温解表.辛凉解表.扶正解表三类.应用解表剂时应留意：①不宜久煎;②温覆;③微汗为佳;④表里同病者，或先表后里，或表里双解;⑤若表邪入里，麻疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，或吐泻掉水者，禁用.辛温解表宣肺止咳一宣一降止咳化佐陈麻黄汤［方解］麻黄发汗解表，宣肺平喘.麻.桂相伍，（君）桂枝一一助麻黄发汗散邪，［温经止痛.有峻汗之功.（臣）杏仁一一降利肺气，合麻黄一宣一降以增平喘之力.（佐）甘草——折衷药性，缓麻.桂峻烈之性.（佐使）［应用留意］本方为辛温开表发汗之峻剂，非表实无汗者禁用.桂枝汤［方解］桂枝—一解肌散寒.散中寓收（君）白芍——敛养分阴.折衷营卫（臣）生姜一一助桂枝解肌，温胃止呕;助桂.芍（佐）大枣助白芍益阴，补脾益气.折衷营卫甘草一一合桂枝辛甘化阳以解肌，合白芍酸甘化阴以益阴；折衷药性.（佐使）［应用留意］①微火煮取;②药后啜粥以助酿汗;③温覆以助汗出;④方中桂枝.白芍用量相等.［方子比较］麻黄汤与桂枝汤中均用桂枝.甘草，具有解表散寒之功，用于外感风寒表证，症见恶寒，发烧，头痛，苔薄白，脉浮者.麻黄汤中还有麻黄.杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，实用于风寒表实证，症见恶寒发烧，无汗而喘，脉浮紧等;桂枝汤中还有芍药.生姜.大枣，发汗散寒之力稍逊，重在折衷营卫，实用于风寒表虚证，症见恶风发烧，有汗无喘，脉浮缓或浮弱等.九味羌活汤方解］羌活——祛风散寒除湿.（君）防风.苍术——助君药祛风散寒除湿.（臣）细辛.川芎.白芷——散风寒，行气血;（佐）黄芩.生地——清热.制燥.甘草——折衷诸药.（使）小青龙汤方解］麻黄.桂枝——发汗解表，宣肺平喘.（君）干姜.细辛——温肺化饮，助麻黄解表.（臣）白芍——敛阴，防过汗伤正;（佐）五味子——敛气，防肺气耗散;半夏——燥湿化痰甘草——益气和中，折衷药性.（佐使）止嗽散紫菀，百部一一苦.温润入肺理肺化痰止咳君白前降气祛痰止咳化痰之力大大加强臣桔梗痰‘荆芥祛风解表工,皮——理气化痰甘草——缓急和中，折衷诸药,合桔梗.荆芥又有利咽止咳之功.使辛凉解表桑菊饮［方解］桑叶.菊花——分散风热.（君）薄荷——助君药分散风热;（臣）桔梗.杏仁——宣肺止咳.连翘.芦根——清热生津.（佐）甘草——折衷诸药.（使）银翘散［方解］银花.连翘——轻清透表,清热解毒.（君）牛蒡子.薄荷——辛凉助君药分散风热;（臣）荆芥.淡豆豉——辛温助君药开腠散邪.桔梗——宣肺利咽;（佐）竹叶.芦根——清热生津.甘草——清热解毒,折衷药性.（使）［配伍特色］①重用清热解毒之银花.连翘为君药;②辛凉中配以小量辛温之品,且温而不燥,既利于透邪,又不背辛凉之旨.［方子比较］本方与桑菊饮中均用连翘.桔梗.薄荷.芦根.甘草,...