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大庆市中学生学生档案姓名1学号档案目录1.中学学生学籍管理表2.中学生综合素质评价报告单3.学生学习情况记录表4.中学学生《国家学生体质健康标准》成绩评定表5.中学毕业生鉴定表2大庆市中学学生学籍管理表姓名性别出生年月照片(加盖主管教育行政部门章)民族籍贯政治面貌身份证号省编学号家庭住址父亲姓名工作单位联系电话母亲姓名工作单位联系电话初中毕业学校市(州)县(市、区)学校中考总分高中录取学校市(州)县(市、区)学校升入高中时间学籍异动情况转学原因日期及学校因为年月日年月日由学校转出转入学校审批单位(章)审批单位(章)借读日期及原因因为年月日年月日由学校借出到学校借读审批单位(章)审批单位(章)休退学及复学日期及原因因为年月日年月日于年学期休、退学(开除)于年复学学期审批单位(章)审批单位(章)毕(结)业学毕(结)业时间毕(结)业3校证号注:此表未经地市州以上教育局验印无效。中学生综合素质评价报告单基本情况姓名学校(照片)性别学号出生年月民族籍贯联系电话政治面貌邮编家庭地址身份证号□□□□□□□□□□□□□□□□□□指标学期一二三四五六证明材料一、道德品质与公民素养二、交流与合作能力三、学习能力与学业成就四、体育与健康五、审美与表现六、个性与创新班主任评语班主任(签字):年月日4学校认定校长:学校公章年月日中学生模块修习评价登记表(样表)市(州)中学班级姓名学籍号学期科目高一上学期高一下学期高二上学期高二下学期高三上学期高三下学期必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ必修选修Ⅰ语文4-AC4-AC4-AC4-AC4-AC4-AC数学外语政治历史地理物理化学生物信息技术通用技术音乐美术体育与健康综合实践活动研究性学习社会实践社区服务选修Ⅱ学分合计必修:选修Ⅰ:选修Ⅱ:学分总计等级合计A级:B级:C级:D级:学校课程管理办公室认定意见:5学校公章说明:表中数字代表模块修习获得的学分,字母表示模块修习获得的等级。如“4-AC”,表示某学生在高一上学期语文两个必修模块的修习中,共获得4学分,考试(考查)成绩等级和过程评价等级分别为A(A为优秀、B为良好、C为合格、D为不合格)、C(C为合格、D为不合格)。此表由学校相关职能部门根据任课教师上报材料填写。中学学生《国家学生体质健康标准》成绩评定表县(市)学校级班省编学号:姓名性别民族出生日期年级成绩项目高一年级高二年级高三年级毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级必测10分身高标准体重必测20分肺活量体重指数选测一项30分1000米跑(男)800米跑(女)台阶试验选测一项20分坐位体前屈掷实心球引体向上(男)仰卧起坐(女)握力体重指数选测一项20分50米跑*立定跳远*跳绳篮球运球足球运球排球垫球奖励得分学年得分6评价等级体育教师签字班主任签字注:1、成绩评定按照《国家学生体质健康标准》实施办法进行。2、每年测试成绩按规定时间上报。学校签章:中学毕业生登记表省编学号:姓名性别照片政治面貌家庭住址毕业学校地(市、州)县(市)学校班级何时何地加入共青团、中国共产党介绍人姓名现在何单位受过何种奖励(注明简要事迹)受过何种处分、何时撤销(注明撤销原因)本人学历自何年何月至何年何月在何地何校学习证明人父母和抚(供)养人情况姓名称呼政治面貌工作单位备注7担任什么社会工作有何特长被评为哪一级三好学生体育是否合格自我鉴定签字:年月日毕业鉴定班主任(签名):年月日8学校意见校长(签章):学校(章)年月日9

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