三种常用护理查房的形式与内容
护理查房是进行护理质量管理的有效手段
通过定期组织护理查房,医院护理部或科室护士长可以检查护士的工作质量,了解护士的业务水平,解决护理工作中存在的问题,进而修订护理计划,巩固和提高护士及护生的医学、护理学理论知识
1、护理教学查房护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下,由护生和年轻护士进行护理查房
参加人员以护生和年轻护士为主,引导她们自觉学习专业理论知识,全面掌握患者情况,培养其思考、分析问题的能力,提高临床护理水平
查房目的通过查房这一床边教学形式,使护士将课堂所学的理论知识与临床实践相结合,学会针对患者进行临床护理,培养护生独立思考、分析和解决问题的能力
查房方法与内容查房前2~3天,查房主持人(科室护士长或护理部主任)将所要查房的病历告之病房内的带教老师及全体护生,并指定护生报告病历,使她们在查房前熟悉患者病史、治疗及护理过程,阅读与所查房疾病有关的书籍、资料
指定护生简要报告病历,内容包括患者的一般情况、入院时间、主诉、诊断、治疗及护理经过等
然后,带教老师对患者进行体格检查,包括生命体征、眼睑、口唇、皮肤、黏膜、四肢、关节等情况,重点查看专科情况
带教老师边查边向护生讲解要领及阳性体征的意义
带教老师结合病历及查体情况向护生提问所查疾病的相关知识,如病因、病理、临床表现、诊断、治疗及护理内容
对于护生不掌握的内容带教老师进行答疑
以上过程均在患者床边进行
如患者病情不允许或需执行保护性回避,则可在查体完成之后在医护办公室讨论
查房主持人全面总结所查房疾病的特点、护理新进展及新技术应用等,对学生在查房中的表现进行点评,表扬优点,对存在的不足提出改进要求
2、责任制整体化护理查房责任制整体化护理查房是以护理程序为基础,把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式
查房目的检查责任护士资料采集是否准确、全面,护理诊断是