国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例分析报告文章题目：中学生考试焦虑咨询案例报告姓名：小远2/9号：3号：所在省市：省市所在单位：南大职业培训学院1/9中学生考试焦虑咨询案例报告摘要：考试焦虑是指学生在应试情境下，通过不同程度的情绪性反应，表现出来的一种心理状态。面临中考，适度的紧是正常的也是必要的。但是本案例中的求助者焦虑过高，严重影响了其学习，针对本案例的特点，咨询员主要采用了求助者中心疗法和认知行为疗法帮助其缓解了焦虑，最终求助者能够正确认识和对待考试，以良好的心态迎接每次考试的来临。一、一般资料人口学资料：某，女，15岁，某中学初三学生。二、个人成长史出生于一个普通家庭，出生与发育正常，父亲做小生意，母亲为全职家庭主妇，父母文化水平均为高中毕业。该生系家中长女。另有一妹。从小父母对其学习要求非常严格，因家中无男孩子，便想把她培养成才，为家增光。该生小学时在班里名列前茅，入中学后，成绩在班里中等，至今，未经历任何重大挫折事件，生活比较平静顺利。三、主诉和个人述1．主诉：一遇到重大考试就有紧不安，失眠，情绪不稳，心跳加速，手心出汗等焦虑表现，持续时间三个月。2．个人述：我的成绩以前在班里还不错，每次考试我都想考好，但升入初三以来，每次面临重大考试时，总是会感到紧不安，担心考试失败，害怕父母批评，害怕被人家瞧不起。常常吃不下睡不着，有时还头痛，注意力不集中，容易累。考试的时候常常心跳会加快，手心还会出汗，平时会做的题也不会做了，考试结果越来越差。总想找个理由回避考试，现在都有点不想来学校了，对未来越来越担心，不知道怎么办才好？四、观察和他人反映1．据咨询师观察，求助者感知觉正常、注意力集中、时间人物定向力完好，思维意识清晰，远近期记忆力正常、情感反应协调、人2/9格相对稳定、自知力完整、主动前来咨询。2．躯体状态：无重大疾病史，身体无不舒适感，无疼痛、体检报告无明显异常。只是在遇到考试时容易失眠，发抖，出汗等。3．社会功能：学习成绩中等，人际关系一般，朋友不多。4．心理测验结果：EPQ测验结果：N：60、E：41、P：46、L：45、SAS测验标准分为63分。根据心理测验结果，求助者为向不稳定型人格特征，有焦虑情绪。五、评估与诊断综合临床所收集的资料，该求助者智力正常，自知力完整，无重大躯体疾病，问题的产生与现实的客观刺激考试相联系，属于正常心理，可以接受心理咨询。诊断：考试焦虑诊断依据：求助者表现出遇到考试紧不安，情绪烦躁，手心出汗、发抖，头痛失眠等症状。心理测验SAS得分63分，属于中等焦虑，从社会功能来看，求助者的问题已经影响了学习，考试成绩日益下降，求助者甚至开始厌恶学校，症状有所泛化，且时间已持续三个月。因此可诊断为严重心理问题。种类为考试焦虑。鉴别诊断：1．该求助者并无重大疾病，可排除由器质性疾病引起的可能。2．与精神病相鉴别：根据病与非病的原则，该求助者的知情意是统一、一致的，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可排除精神病性障碍。3．与神经症相鉴别：求助者的问题是由考试引起的，与现实的客观刺激相联系，且考好考坏具有评价意义，可排除神经症。六、原因分析1．生物学因素：该来访者年龄为15岁，正处于青春期。这个时期的孩子心理发展未成熟，缺乏生活经验，很难全面客观地分析问题。2．心理因素：（1）认知方面：求助者存在一些不合理的认知，如求助者认为考试必须考好，考不好别人就会瞧不起等；（2）个性特征：求助者性格向、敏感，遇到问题可能不善于向别人寻求帮助；从小父母要求严格，性格可能存在完美主义倾向。3/93．社会因素:（1）父母给予求助者的压力过大造成求助者对考试格外看重，把父母给的压力转化为自己的压力，以至于焦虑过重；（2）初三升学压力加大，同学之间的竞争更加激烈，而求助者屡次考不好，加重了其焦虑。七、咨询目标与咨询方案（一）咨询目标咨询员和求助者共同商定了咨询目标。具体目标是帮助求助者缓解焦虑，以良好的心态对待考试。最终目标是调整求助者对不...
