饮用水安全问题调查问卷VIP免费

关于农民朋友们安全饮水问题的调查问卷农民朋友们：你们好！本调查的目的是为了了解襄阳市襄城区欧庙镇农民对安全饮水问题的调查。为此设计此次调查文卷，请在你自己认为的选项上打“√”或（）上写上相应的答案。谢谢您们的合作！1.您的性别？[填空题]（）2.您的年龄？[填空题]（）3.您的学历[单选题]（）没有受过正式教育（）小学（）初中（）高中（）中专/技校（）大专或大学非本科（）本科()本科以上4.您的家庭总收入？[填空题]（）5.您家庭用来装饮用水的工具[单选题]（）A木桶B瓷缸C塑料桶D其他6.请问您家里的饮用水安装净水设备吗？[单选题]（）A没有B有7.近年来，是否感觉到水质发生了变化[单选题]（）A没有感觉B有感觉8.您家的用水主要来源于“自建压井”吗？[填空题]（）9.您家水源距离最近的垃圾源或污染源不足30米吗？[填空题]（）10.您家多长时间洗一次储水用水（）天[填空题]