义龈在前牙牙龈退缩中的临床应用VIP免费

京口腔医学2013年第21卷第3期BeijingJournalofStomatologyJune2013，Vo1．21，No．3义龈在前牙牙龈退缩中的临床应用宋琛珉蒋金鹏【摘要】目的评价义龈修复技术治疗前牙区牙根暴露及黑三角美容缺陷的美学效果，观察义龈使用前、后牙周组织的健康情况。方法39例慢性牙周炎患者，共配制42副义龈，医生对义龈的各项美学指标做专业评价，医生和患者对义龈的总体美学效果进行评价。义龈治疗前及治疗后3个月，检查牙周临床指标。结果医生对义龈美学指标的满意度分别为：颜色100％，龈缘形态97．6％，黑三角封闭程度100％，微笑时齿龈比例为95．2％。患者和医生对义龈美学效果的总体满意度分别为100％和97．6％。义龈治疗前及治疗后3个月，菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度及附着丧失差异均无统计学意义(P>0．05)。结论应用义龈治疗牙周炎患者前牙牙龈退缩，能取得满意的美学效果。3个月观察期内，未发现对牙周组织的健康有明显影响。【关键词】义龈；牙周炎；牙龈退缩【中图号】R781．44【文献标识码】A【文章编号】1006-673X(2013)03-0159-03ClinicalevaluationofgingivalveneerinthemanagementofgingivalrecessionSONGChen—min。jlANGJin—peng．DepartmentofPeriodontology，CapitalMedicalUniversitySchoolofStomatology，Beijing100050，China【Abstract】0bjectiveToevaluatetheestheticefectofgingivalveneerinthemanagementofgingivalrecessionofanteriorteeth．MethodsAtotalof39patientsweretreatedwithgingivalveneer，42piecesofgingivalveneerwereusedtotally．Theoutcomewasevaluatedbydoctorandpatientatthesalnetime．Clinicalexaminationwascarriedoutbeforeandafterthreemonthsoftheuseofgingivalveneer．ResultsThedoctorssatisfactiondegreewascolor：100％．theshapeofthemargin：97．6％．closeofblacktriangle：100％．eproportionofteethtothegingivawhilesmilingwas95．2％．andthegeneralsatisfactiondegreeofthepatientanddoctorwas100％and97．6％．respectively．TherewasnosignificantdifferenceinclinicalparametersincludingPLI，GI，SBI，PDandALbeforeandaftertheuseofgingivalveneerforthreemonths．ConclusionGingivalveneerisasatisfactorymethodtoattaingoodestheticeffectongingivalrecessionofanteriorteeth．Itdidnotaffectperiodontotaltissuewithinthreemonthsofobservation．【Keywords】Gingivalveneer；Periodontitis；Gingivalrecession牙周炎主要表现在牙周支持组织的破坏，患者在接受牙周基础治疗后，牙龈组织进一步退缩造成临床牙冠过长、牙龈最初的扇贝形曲线变平，牙间颈部出现三角形缺损，极大地影响齿龈之间的和谐美感。牙龈成形术、牙周组织再生术等均可改善这种状况，但牙周手术的适应证范围过窄，仅单个牙较窄面积的牙龈退缩(MillerI类、Ⅱ类、Ⅲ类牙龈退缩)可获得根面覆盖或部分覆盖；而Ⅳ类龈退缩程度最重，并非手术适应证。牙周系统治疗后更多形成的是Ⅳ类龈退缩。上世纪90年代国际上开始有义龈修复方面的报道，一致认为义龈技术可较为满意地治疗严重牙龈退缩。义龈能够完成牙龈的修复与再造，恢复完美微笑，满足人们高层次的心理需求，更加符合现代医学模式。我们应用义龈治疗前牙区作者单位：100050北京首都医科大学口腔医学院牙周科(宋琛珉)，技工室(蒋金鹏)通讯作者：宋琛珉，E—mail：songcm2008@yahoo．corn．ca，电话：010-57099241的牙龈退缩，探讨义龈的美学效果，观察它对牙周组织健康的影响，为义龈在临床上的推广提供理论依据。’资料和方法1．研究对象选择2008年9月至2011年9月在我院牙周科就诊的39名慢性牙周炎患者。男性8名，女性31名；年龄32～58岁，平均45岁；病例均排除系统性疾患，在接受义龈治疗前3个月及在本实验观察期问均未服用抗生素；牙周基础治疗后观察6—8周，牙周炎症控制，病情稳定后，前牙区出现Miller1V类牙龈退缩；菌斑控制百分比<20％；前牙区无缺失牙，牙周袋探诊深度≤3mm的患者。其中上颌义龈治疗28人，下颌义龈治疗8人，上、下颌同时义龈治疗3人。患者知情同意。2．...