精品乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案一、常见证候要点(一)气滞热壅证:乳汁淤积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛
伴有恶寒发热,头痛,周身酸楚,口渴,便秘
(二)热毒炽盛证:壮热,乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感
或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象
舌红,苔黄腻
(三)正虚毒恋证:溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢或形成乳漏
全身乏力,面色少华或低热不退,饮食减少
舌质淡,苔薄
二、常见症状/证候施护(一)疼痛1
观察疼痛性质、持续时间及伴随症状
行抽脓术的患者,取半卧位或患侧卧位(以利引流),观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出
遵医嘱耳穴贴压,取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴
遵医嘱中药外敷
(二)肿胀1
观察局部皮肤有无红、肿、热、痛,是否形成脓肿或破溃
遵医嘱使用排乳手法(详见附件),挤出淤积乳汁
遵医嘱耳穴贴压,取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴
遵医嘱中药外敷
遵医嘱中药熏洗
(三)发热1
观察体温变化及汗出情况,保持皮肤清洁,及时协助更换衣被
遵医嘱使用中药漱口液漱口,保持口腔清洁
遵医嘱穴位按摩,取合谷、曲池等穴
按摩时选择薄荷油、生姜水等介质
遵医嘱耳穴贴压,取胸、耳尖、神门、内分泌等穴
遵医嘱中药泡洗
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1
内服中药(详见附录1)
注射给药(详见附录1)
外用中药(详见附录1)
(二)特色技术1
中药外敷(详见附录2)
耳穴贴压(详见附录2)
中药熏洗(详见附录2)
中药泡洗(详见附录2)
穴位按摩(详见附录2)
四、健康指导(一)生活起居1
指导患者按需哺乳,哺乳后要排空剩余乳汁;高热或脓肿形成时停止哺乳
使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳,减少上肢活动
保持乳房及乳