人工心肺复苏术考核标准分VIP免费

1/2人工心肺复苏术考核标准（100分）项目内容序号应得分备注准备质量标准着装整洁11戴好帽子21用物：长木板一块42口述操作质量标准心肺复苏的目的：用人工的方法使患者迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身血氧供应，促进脑功能的恢复，防止加重脑缺氧12口述判断病人的方法：1、意识丧失：呼叫、刺激人中，合谷穴无反应（心脏骤停10-20秒出现）2、呼吸停止：视胸廓无起伏或棉纤维置口鼻处不被吹动（多发于心脏停搏30秒后）3、心跳停止：触摸颈动脉，股动脉无搏动4、瞳孔散大：瞳孔直径大于6mm，提示心跳停止大于30～40秒5、面色苍白、紫绀25边操作边口述病人去枕平卧于便板床或地上或在软床上病人背下垫一长木板31边操作边口述心跳停止时间极短时，立即以拳垂直向下捶击心前区1~2次（拳高距离胸壁20~25cm）心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压43边操作边口述畅通呼吸道松开病人衣扣、裤带51清除口鼻腔分泌物，取下活动的假牙61术者一手掌置于病人前额用力向后推，同时另一手食、中指托病人颏部下颌骨下方，使头后仰（颏与耳连线应垂直于地面）保持呼吸道通畅(仰头举颏法)73头未后仰或过度后仰扣2分人工呼吸按前额手的拇、食指捏紧病人鼻孔81深吸一口气，双唇紧贴包严患者口部92用力快速向患者口内吹气，使胸部隆起102吹毕，立即离开口部，松开鼻腔，视病人胸部下降后再重新吹气一口（2次有效呼吸，每次持续1～2秒）111成人：约5-6秒吹气一次，量500～600ml，频率10～12次/分。1-8岁儿童：频率10～20次/分，约3-5秒钟吹气一次，量8ml/kg（约150～200ml）。婴儿：频率10～20次/分，约3-5秒钟吹气一次，量30-50ml。有条件时可用简易呼吸器代替123口述操作质量标准胸外心脏按压定位：成人和1-8岁儿童：胸部胸骨下切迹（胸口剑突处）上两指胸骨正中部位或胸部正中乳头连线水平。婴儿：乳头连线下一横指133边操作边口述一手掌根紧贴按压区141另一手掌根重叠于下一手上，双手指交叉，并抬起。（婴儿：2指（以环绕胸部双手的拇指，二人法）1512/2术者双肩在病人正上方，肘关节伸直内收，以身体的重量垂直向下按压162按压使胸骨下降4~5cm171迅速除去压力，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁181按压使胸骨下降幅度成人4～5cm，1～8岁者2～3cm，婴儿1～2cm。192错一项扣1分口述按压幅度过大或用力过猛可导致骨折、气胸、血胸、肝脾破裂等202口述按压时间与放松时间相等211口述按压频率100次/分221口述一人操作时，吹气2次，按压30次后，周而复始，每次按压前应先定位，确定按压有效231口述二人操作时，按压30次，吹气2次，吹气必须在按压的间歇时间内进行，需换人时必须保持原有速度和频率不得间断，换人间隔时间＜5秒242口述按压的有效指征：1、可扪及颈动脉、股动脉搏动；2、收缩压为8Kpa以上；3、面部、口唇、甲床、皮肤色泽转红；4、扩大的瞳孔缩小；5、呼吸改善或出现自主呼吸；6、昏迷变浅，出现反射或挣扎；7、心电图可见波形改变，按压有效后还应持续5分钟以上258口述一人实际操作2分钟，从吹气开始（或2次有效吹气，再按压与通气五个循环周期CPR）268复苏成功后，密切观察病情变化。（检查循环：成人：颈动脉；1-8岁儿童：股动脉；婴儿：肱动脉）271扣好衣扣，取合适卧位281终末质量标准定位准确，手法正确110冷静沉着，动作敏捷，操作熟练210复苏有效：按压或吹气指示灯亮，一次不亮扣1分310时间13分钟，从口述心肺复苏的开始到取合适卧位止45超过30秒扣1分