感染第一季度计划进一步健全和完善科室感染管理责任制,规范和落实各项规章制度1、科主任、护士长带领全体医护人员学习20XX年医院感染管理质量考核标准,要求院感质控小组成员严格按照自己的职责进行工作,监督消毒隔离、无菌技术操作等制度的落实,对存在危险因素及时采取干预措施。2、根据医院感染管理控制的相关要求,完善本科室各项工作制度和操作流程,总结20XX年工作中存在的问题,提出持续改进措施,并逐项落实,提高本科室医院感染管理水平。二、加强环节质量控制,有效预防医院感染的发生1、加强手卫生制度的落实,手卫生知识的学习,争取到本季度末洗手的依从性能达到60%以上,正确率达到100%。2、一次性用品做到一次性使用,无菌物品合格率达到100%。重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌合格率100%。3、严格执行消毒隔离制度,特别是做好治疗室、检查室、换药室、配奶室的物表消毒和空气消毒。术后产妇换药、拆线时严格执行无菌技术操作,产妇每天2次会阴冲洗,新生儿每天2次脐部护理。母婴出院后做好终末消毒,防交叉感染。4、病房定期通风,严格执行陪护和探视制度,产妇出院后做好终末消毒,防交叉感染。传染病人与非传染病人分开安置。5、严格执行医疗废物管理制度,做好医疗废物的分类、收集、登记等工作。6、落实标准预防,提高自我防护,操作过程中一旦发生职业暴露,按指导原则进行处理,及时上报登记,定期检测和随访。7、落实多重耐药菌各项预防隔离措施,发现医院感染病例应及时上报,及时送检标本,及时根据药敏试验更换药物。8、合理使用抗菌药物,各种标本送检率及合格率要达到标准要求。第1页共10页9、做好紫外线灯管的照射监测登记,低于70uw灯管及时更换。三、做好培训考核,提高医务人员院感防控业务能力1、根据医院感染管理科和本科制订的培训计划,每月进行医院感染理论知识培训,并进行闭卷考核,成绩不合格者补考。2、坚持每天晨会提问,至到熟练掌握,并在工作中理论联系实际。四、根据医院感染管理科制定的20XX年感染管理工作计划,结合本科工作实际,制定本科工作计划,并做好20XX年资料归档工作。第二篇:第一季度医院感染管理工作计划二0一四年第一季度医院感染管理工作计划一、完成本季度院感监测常规工作1、每月按时完成院感监测和质量控制工作。对监测结果和质量控制存在的问题进行分析,督促整改。并及时检查整改结果,2、每月做好院感病例监测工作。3、每周有重点的对全院院感控制工作进行督导。4、完成第一季度院感通讯的编辑工作。4、加强重点岗位(新生儿室、产妇、手术室)的监督检查。定期抽查医务人员消毒隔离措施落实及“手卫生”执行情况。二、完成本季度培训工作根据检验科的实际进行院感相关知识的学习。三、完成20XX年工作总结。四、完成20XX年院感工作计划。二〇一四年一月四日第三篇:第一季度医院感染管理小结20XX年第一季度医院感染管理工作总结在院领导和医院感染管理委员会的指导和支持下,院感办根据《医院感染管理规范》,《消毒技术规范》等有关规定规范,制定了相应的医院感染管理工作计划,并积极开展各项工作,使我院院内感染发生率控制在最低的范围内。现将第一季第2页共10页度主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年1月重新建立了“医院感染管理委员会”和“临床科室感染监控小组”。2、1月份在院领导的倡议和支持下,以及按照《二级甲等医院评审》工作的要求,医院感染管理工作加入了我院每月一次的全院医疗、护理质量督查工作中,并进一步制定和完善了医院感染管理考核标准。二、医院环境监测方面院感办定期对医院环境卫生、消毒、灭菌效果等进行监督、监测和汇总,及时分析监测结果,发现存在的危险因素,并寻找有效的预防和控制办法,减少与控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。截至目前为止,已对我院注射室、治疗室、换药室、供应室空气,物体表面,医护人员手部等抽检了54次,采检样品平均值达到了91%以上,在今后加大对各科室消毒操作规程的监督,为采检样品平均值达到100%而努力。三、菌物品的管理为了提高医...