人卫版传染病学之细菌性痢疾教学护理课件2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING目录CATALOGUE•细菌性痢疾概述•诊断与鉴别诊断•治疗与护理•预防与控制•病例分析细菌性痢疾概述PART01细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病,主要通过消化道传播
定义根据临床表现和病程,细菌性痢疾可分为急性、中毒性和慢性三种类型
分类定义与分类志贺菌感染是细菌性痢疾的主要病因,可通过食物、水、人与人之间的接触等途径传播
志贺菌进入肠道后,通过粘附和侵入肠上皮细胞,引发肠道炎症反应,导致肠道功能紊乱和腹泻等症状
病因与发病机制发病机制病因发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血便等
症状体征病程可有腹部压痛、肠鸣音亢进等体征,严重者可出现中毒性休克症状
急性病程一般为数天至2周,中毒性痢疾和慢性痢疾病程较长,可反复发作
030201临床表现诊断与鉴别诊断PART02腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血便等典型症状
临床表现发病前1-2周内有不洁饮食或与细菌性痢疾患者接触史
流行病学史粪便培养阳性,或粪便镜检白细胞、红细胞等
实验室检查诊断标准粪便呈暗红色果酱样,粪质较多,白细胞较少,可找到溶组织内阿米巴滋养体
阿米巴痢疾常有共同就餐史,且同食者常集体发病,症状较轻,粪便培养阴性
细菌性食物中毒腹痛、腹胀、呕吐、腹泻及血便等症状较重,全身中毒症状明显,病情严重者可有高热、脉快等表现
急性坏死性肠炎鉴别诊断镜检可见大量白细胞、红细胞及脓细胞
粪便常规检查可分离出志贺菌属
粪便培养白细胞总数及中性粒细胞比例升高
血常规检查实验室检查治疗与护理PART03一般治疗急性期患者应卧床休息,以减少体力消耗,有利于康复
给予易消化、高热量、高维生素的流质或半流质饮食,注意补充足够的水分
高热者可给予物理降温或遵医嘱使用退热药
轻症患者可口服补液盐,重症患者需静脉补液,以纠正水、电解质紊乱