项痹病(神经根型颈椎病)中医护理方案一、单选题:(一)风寒痹阻:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。(二)血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。(三)痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。(四)肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。(五)气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脉细弱。二、多选题:(一)颈肩疼痛慎起居、避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛。3.配合医师行颈椎牵引,及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。4.遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。6.遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果。(二)眩晕1.评估眩晕的性质、发作或持续时间,及与体位改变的关系。2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。3.做好防护,外出有人陪同,动作应缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。4.指导患者正确佩戴颈托。(三)肢体麻木1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。2.指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症状。3.注意肢体保暖。4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗,避免烫伤或意外损伤。5.遵医嘱行颈椎牵引,及时巡视观察患者有无不适,如有麻木加重,告知医师,适当调整牵引角度、重量、时间等。(四)颈肩及上肢活动受限1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。2.患者生活用品放置应便于取用。3.指导协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高患者舒适度。4.指导并协助四肢关节功能锻炼,防肌肉萎缩。(五)不寐1.枕头高度适宜,避免颈部悬空。2.保持病房安静、整洁,通风良好。3.睡前服热牛奶、温水泡脚,按摩双侧太阳穴,印堂穴,听舒缓轻音乐,不宜饮浓茶或咖啡。4.遵医嘱行开天门、耳穴贴压(耳穴埋豆)等治疗。5.遵医嘱应用镇静安神药物,并观察用药后反应及效果。6.因夜间疼痛影响睡眠时可给予颈椎小重量持续牵引。3.起床时,先将前托放置好位置(将下颌放在前托的下颌窝内),一手固定前托,一手放置患者颈枕部,扶患者坐起,将后托放置好(一般长托在下),调节松紧度,固定粘扣。各种针刺、小针刀、封闭、穴位注射等治疗有晕针史、酒后、饥饿、情绪紧张时不宜进...