、感染相关定义1.医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。2、医院感染聚集在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。（提问科室有无暴发、聚集事件，如有如何处理）3．标准预防（熟知本科室防护用品）针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。4．医疗废物（学习医疗废物管理制度）是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。包括使用后医疗用品（如注射器、输液管、棉签、敷料、棉球、纱布、手套等）、使用后一次性医疗器械、各种传染病人用品等。五类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。5、手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。6、多重耐药菌管理制度7、感染监控护士掌握环境卫生学监测采样相关知识。二、感染管理委员会及多重耐药菌管理会议（委员掌握）2019 年 2 月 1 日医院感染管理委员会会议会议议题：1、如何降低痰液标本构成比，提高血液标本的送检率？达到生物培养标本送检质量持续改进？目前我院微生物培养标本构成比欠科学合理，痰液占比 45%，血液占比 24%，能否将符合血培养送检的条件纳入病例系统提示医生送检？形成决议：可以提示，微生物室列举一下血培养送检指征，交由信息科维护进去。2、借鉴 xx 市人民医院 ICU 管理经验，改进 ICU 工作人员工作服管理，将 ICU工作人员工作服（小裤小褂）参照手术室模式，统一管理，每日更换，外出穿外出衣，能够有利于减少耐药菌交叉感染，形成决议：可以参照手术室管理，科室先提交申请。2019 年 4 月 23 日多重耐药菌管理联席会议一、问...
