胃癌的诊疗方案优化方案1
辨病用药 在辨证论治的基础上,可以加用具有明确抗癌作用的中草药,如山慈菇、天龙、夏枯草、白花蛇舌草、藤梨根、野葡萄藤、半边莲、半枝莲、龙葵、蛇莓等
对症加减 呃逆、呕吐:酌选旋复花、代赭石、橘皮、姜竹茹、柿蒂、半夏、生姜等
厌食(食欲减退):酌选焦山楂、焦六曲、莱菔子、鸡内金等
反酸:酌选吴茱萸、黄连、煅瓦楞子、乌贼骨、煅螺丝壳等
腹泻:酌选石榴皮、秦皮、赤石脂、诃子等
便秘:酌选火麻仁、郁李仁、瓜蒌子、肉苁蓉、大黄等
贫血:酌选黄芪、当归、鸡血藤、大枣、阿胶等
出血:酌选三七粉、白芨粉、乌贼骨粉、大黄粉、仙鹤草、血见愁、茜草等
胃脘痛:酌选延胡索、川楝子、白芍、甘草、徐长卿、枳壳、香橼、八月札等
黄疸:酌选茵陈、山栀、大黄、金钱草等
腹水、肢肿、尿少:酌选猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、车前子、冬瓜皮、防己等
发热:酌选银柴胡、白薇、生石膏、板蓝根、紫地丁、蒲公英等
(一) 辨证选择口服中成药根据病情选择应用安替可胶囊、消癌平片、华蟾素片等中成药,也可依据当地实际情况选择应用其常用中成药
(二) 辨证选择静脉滴注中药注射液根据病情选择应用华蟾素注射液、消癌平注射液、鸦胆子油乳剂、康莱特注射液、榄香烯注射液、复方苦参注射液、艾迪注射液等,也可依据当地实际情况选择应用其常用中药注射液
(三) 外治法根据病情选择中药导管滴入法、贴敷疗法等外治法
中药导管滴入法:适应于消化道不完全性梗阻;消化道恶性肿瘤患者伴有腹胀症状者;无法耐受口服中药者,增加用药途径
用药:大黄、芒硝、枳壳、八月扎、大腹皮、红藤、天龙、槟榔等,按中医辨证用药、随证加减
方法:中药浓煎至150m1 后至 40℃放入输液瓶中,若行胃滴则患者留置胃管,取输液皮条将输液瓶与胃管连接后,控制滴速为 40 滴/分,缓慢将中药滴入,并夹闭胃管尽可能使中药在体内保留时间延长(大于 1 小时)