单元工程施工质量报验单（承包 [ ] 质报 号）合同名称：**县 2013 年农村饮水安全工程（二期）施工Ⅳ标合同编号：**NYSG-2013-02-04致：蚌埠市**水利工程监理有限公司我方已根据施工合同的约定完成 ** 县 2013 年饮水安全工程 ** 水厂；第一分 部：土方工程 （ 0101 ） ，第三单元： 土方 回填 夯实（ 010103 ） 单元工程施工，经自检合格，现上报贵方，请核验。附：□单元工程质量评定表承 包 人：安徽**土木工程有限公司项目经理：日 期： 年 月 日 （核验意见）监理机构：蚌埠市**水利工程监理有限公司监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式＿份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份、监理机构、发包人各 1 份。水利水电工程土方回填夯实单元工程质量评定表单位工程名称**县 2013 农村饮水安全工程**水厂—01施工单位安徽**土木工程有限公司分部工程名称第一分部：土方工程—0101评定日期年 月 日单元工程名称第三单元：土方回填夯实单元编号010103保证项目项 目质量检验情况1回填夯实土前，应清除表层耕质土和软弱土层。2不得使用淤泥、耕土、冻胀性土及有机质含量大于5%的土进行回填。3填土土料粒径符合设计要求，含水量适中。基本项目项 目1回填土碾压遍数符合设计要求，铺料厚度每层 40cm ±5cm。2填土压实系数不小于 0.95。允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实测值（mm）123456789 101夯实回填地段标高±502回填宽度±50检验结果保证项目基本项目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率占 %。评定意见:该单元工程施工质量合格。施工单位:安徽**土木工程有限公司评定意见:建设（监理）单位:
