全科医疗的全科医疗的临床诊疗思维临床诊疗思维首都医科大学 首都医科大学 XXXXXX以病人为中心( patient centered )的系统思维以问题为导向( problem oriented )以证据为基础( evidence based )的临床思维以病人为中心( patient centered )的系统思维以问题为导向( problem oriented )以证据为基础( evidence based )的临床思维全科医学的临床思维应体现的基本特征全科医学的临床思维应体现的基本特征全科医学的临床思维应体现的基本特征全科医学的临床思维应体现的基本特征以病人为中心的以病人为中心的系统思维系统思维模式模式■ 全科医学的方法论:系统性思维 生态 健康问题 社会 社区 生活问题 综合性系统性思维 家庭 个人 心身疾患 躯体 疾病 分析性还原性思维 系统 被感觉到、被检查出来 器官 组织 细胞 分子病理变化病理反应 发展 静止病理过程全人照顾(全人照顾( whole - person Care)whole - person Care) 的四项基本要求的四项基本要求全人照顾(全人照顾( whole - person Care)whole - person Care) 的四项基本要求的四项基本要求系统性思维体现了全人照顾的要求系统性思维体现了全人照顾的要求系统性思维体现了全人照顾的要求系统性思维体现了全人照顾的要求 照顾完整的人, Holistic person, 整体的家庭保健, Holistic family care, 连续性服务, continuity of care, 多学科的团队服务, multidisciplinary care 一、以病人为中心的系统思维模式系统性思维体现了全人照顾的要求系统性思维体现了全人照顾的要求系统性思维体现了全人照顾的要求系统性思维体现了全人照顾的要求 在生物医学方面考虑疾病与全身及其他器官在生物医学方面考虑疾病与全身及其他器官 系统的相互影响关系,跨学科全面综合考虑。系统的相互影响关系,跨学科全面综合考虑。 在生物医学方面考虑疾病与全身及其他器官在生物医学方面考虑疾病与全身及其他器官 系统的相互影响关系,跨学科全面综合考虑。系统的相互影响关系,跨学科全面综合考虑。一、以病人为中心的系统思维模式 体现生物体现生物 -- 心理心理 -- 社会社会 -- 环境多维服务 环境多维服务 By bio-psycho-social modelBy bio-psycho-social model 体现生物体现生物 -- 心理心理 -- 社会社会 -- 环境多维服务 环境多维服务 By bio-psycho-social modelBy bio-p...