1孕产妇系统管理指对孕产妇从孕前或至少从孕早期开始到产褥期结束的一系列保健管理,包括孕前、孕期、分娩期、产褥期的全程系列保健服务
一、孕前保健依据《孕前保健服务工作规范》,为准备妊娠的夫妇提供以健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的系列保健服务
二、孕期保健孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前,为孕妇及胎儿提供的系列保健服务
对妊娠应做到早诊断、早检查、早保健
尽早发现妊娠合并症及并发症,及早干预
进行出生缺陷的产前筛查和诊断
(一)孕期保健内容
孕期保健内容包括:健康教育与咨询指导、全身体格检查、产科检查及辅助检查
其中辅助检查包括基本检查项目和建议检查项目
基本检查项目为保证母婴安全基本的、必要的检查项目,建议检查项目根据当地疾病流行状况及医疗保健服务水平等实际情况确定
根据各孕期保健要点提供其彳也特殊辅助检查项目
(二)孕期检查次数
孕期应至少检查 5 次
其中孕早期至少进行 1 次,孕中期至少 2 次(建议分别在孕 16~20 周、孕 21~24 周各进行 1 次),孕晚期至少 2次(其中至少 1 次在孕 36 周后进行),发现异常者应酌情增加检查次数
2(三)初诊和复诊内容
依据孕妇到医疗保健机构接受孕期检查的时机,孕期保健分为初诊和复诊
1 初诊(1)确定妊娠和孕周,为每位孕妇建立孕产期保健卡(册),将孕妇纳入孕产期保健系统管理
(2)详细询问孕妇基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等
(3)测量身高、体重及血压,进行全身体格检查
(4)孕早期进行盆腔检查
孕中期或孕晚期初诊者,应进行阴道检查,同时进行产科检查
(5)辅助检查基本检查项目:血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测
建议检查项目:血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测