编号：北京市科技新星计划交叉学科合作课题申报表2013年度申报人：申报人单位：合作人：合作人单位：申报课题：课题起止时间：2013年7月至2014年7月北京市科学技术委员会1一、基本情况1、申报双方基本信息申报人个人信息姓名出生年月年月职务职称所学专业现从事专业手机邮箱单位信息工作单位及部门单位联系人联系人电话新星执行情况合同号入选年度合同是否延期延期至何时是否完成综合考评合作人个人信息姓名出生年月年月职务职称手机邮箱单位信息工作单位及部门单位联系人联系人电话新星执行情况合同号入选年度合同是否延期延期至何时是否完成综合考评22、课题组成员基本信息课题组主要成员（含申报团队及合作团队）序号姓名单位从事领域职称课题分工1组长（申报人）2副组长(合作人)3456783、团队介绍包括申报人及合作人的简介，双方团队业绩、合作的基础等，800字以内
3二、申报课题基本信息课题名称课题起止时间2013
07——2014
07课题涉及主要领域领域名称一研究方向领域名称二研究方向领域名称三研究方向研究类别（填写打“√”）应用基础研究应用研究试验研究1、课题研究目的、意义42、课题主要研究内容5３、课题创新点４、课题研究方法及技术路线65、课题发展前景（预探索结束后的展望）6、课题研究目标及考核指标三、课题研究基础与工作条件71、研究基础2、工作条件四、课题经费预算课题经费总额：1、课题经费来源：单位：万元来源市财政科技经费其他来源申报单位匹配经费合作单位匹配经费合计2、课题经费支出：单位：万元（1）课题经费支出预算：万元科目经费来源8直接费用设备费市财政科技经费其他来源材料费市财政科技经费其他来源测试化验加工费市财政科技经费其他来源燃料动力费市财政科技经费其他来源国际合作与交流费市财政科技经费其他来源差旅费市财政科技经费其他来源会议费市财政科技经费其他来源档案出版、文献信息传播、知识产权事务
