一例因社会因素导致一般心理问题的案例报告白银市第五中学 张根强摘要：本案例是针对一名发电厂运行值班员在值班过程中因操作失误而引起的一般心理辅导案例。咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法。经过 6 次咨询，求助者的焦虑情绪和睡眠障碍基本解决，取得了较好的干预效果。关键词：一般心理问题 合理情绪疗法 心理咨询案例报告一、 一般资料求助者，女性，38 岁，汉族，中专毕业，发电厂运行值班员。二、 主诉及个人自诉一个月前，我在发电厂值夜班，因所管辖的设备检修完毕，需要试转运行。在启动设备过程中因操作失误导致设备轴承损坏。部门对我处以 300 元的罚款处理。自此开始产生焦虑、紧张、睡眠状态不好等一系列生理反应。认为自己太倒霉，怎么会出现操作失误呢？上班近20 年，工作从未出现过差错，一直是班组的先进工作者。这次出现工作失误，让同事们怎么看？领导会对我怎么看？每次上班就有点焦虑紧张生怕出错。回到家里也情绪不好，影响家庭生活。特别是最近老是失眠，睡不好觉。为此非常苦恼，希望能摆脱困境。三、 咨询师观察、了解到的情况1、观察到的情况：求助者衣着考究，干散利落，但面容憔悴，精神状态不好。在咨询过程中能积极主动合作，对答流利，能叙述自己的问题，自知力存在，有求治愿望。但谈到工作情绪明显低落和焦虑。2、了解到的情况：（1）既往史：既往身体健康，无重大器质性疾病史。（2）个人史：姐弟两人，家中排行老大，母孕期营养一般，身体健康，足月顺产，第一胎，母乳喂养。7 岁上学，从小学到初中再到中专读书成绩好。从小活泼外向，自尊心较强，接受不了别人的批评。个性强，爱干净，做事追求完美。参加工作后，工作上恪尽职守，经常被公司部门评为“先进工作者”“安全标兵”“优秀女工”。工作业绩突出。多次在技术比武中荣获一等奖。在同事和领导眼里是一位女强人。在家也中比较强势，说一不二。四、心理测验结果：1、EPQ：E58；P53；N69；L45；显示求助者的个性为胆汁质。2、SCL—90 ：总分＝176 ；躯体化＝2.0 ；焦虑＝2、5；抑郁＝1、846 人际关系敏感＝1、667 敌对＝1、833；恐怖＝1、286；偏执＝1、571、精神病性＝1、2；其它＝2、1.显示焦虑，躯体化明显。五、评估与诊断1、综合临床资料，对求助者初步诊断是：一般心理问题2、诊断依据如下：（1）根据区分心理正常与心理异常的心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调、一致，人格相对稳定，对自己的心...
