三级（ ）安全教育登记卡QS.03.04—01单 位： 年 月 日教育时间 授课教员授课时间 教育内容： 记录人： 年 月 日姓名性别年龄工种分数姓名性别年龄工种分 数安全检查记录卡 QS.03.04—03项 目： 年 月 日参加人员检查内容检查出来的问题处理意见完 成整 改日 期及 负责 人复查结果 复查人： 年 月 日 注：“检查出来的问题一栏因内容多填不下时，可另附纸续填。安全技术交底记录 QS.03.04—04单位工程名称分项工程名称工程负责人施工班组参加人数交底地点交底时间交底内容：交底人签字： 接受交底人签字： 安全员签字：年 月 日 年 月 日 年 月 日安全检查通知单 QS.03.04—05经 月 日 检查发现： 签发人： 年 月 日……………………………………………………………………………………………纠正回执 Qs.03.04—05 纠正要求：纠正□ 分析原因制定纠正预防措施 □原因分析：纠正预防措施： 年 月 日纠正完 纠正责任人： 年 月 日 验收结果 验收人： 年 月 日 注：签发一式二份，签发人和问题所在单位负责人各一份工伤事故调查处理记录 QS.03.04—06事故发生的时间 年 月 日 时 分 事故发生的工程名称事故发生的地点事故伤亡人员 人 其中：死亡： 人、重伤 人、 轻伤 人姓 名伤亡程度用工形式工种级别性别年龄事故类别事故经过及原因：采取的措施：处理意见： 审核人： 报告人： 记录人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日
