怎样对待短暂性脑缺血短暂性脑缺血 现象, 在老年人中时有发生,其主要原因是脑动脉粥样硬化和高血压,或因颈椎骨质增生压迫椎动脉,还有心脏病和低血压等
该症的主要症状是:发病很急,可持续约半小时,消退后不留后遗症,有眩晕、恶心、呕吐等症状,有时会突然跌倒,尤其在体位改变,头部转动时容易发生
当老年人出现短暂性脑缺血现象时,应注意以下几点: (1)发作时要绝对卧床休息,保持情绪稳定,可服安定或少量安眠药
(2)使用乙酰水杨酸( 阿斯匹林 ) :有抑制血小板聚集作用,近年来广泛用于治疗老年动脉硬化
3g ,1 日 1 次,饭后即服
但有溃疡病者及胃炎患者应禁用或慎用
(3)潘生丁:也有抑制血小板聚集作用
有些学者认为与阿斯匹林合用效果更好
用法:25~ 50mg,1 日 3 次,饭后服
(4)选用脑益嗪、维脑路通片、罂粟碱、丹七片、复方丹参片、活血通脉片、脑复康、脑脉宁等对改善脑循环有效的内服药
为预防 短时脑缺血发作,平时要积极加强体育锻炼,保持精神愉快,积极治疗高血压、颈椎骨质增生和动脉硬化等病症,同时还可长期服用维生素C、维生素 E、复方丹参片、脑益嗪、潘生丁、阿斯匹林等内服药
脑缺血发作的治疗(1) 抗血小板聚集治疗主要是抑制血小板聚集和释放,使之不能形成微小血栓
此类药物 安全简便,易被患者接受
常用肠溶阿斯匹林,50~100 毫克,每日1 次;潘生丁 50~100 毫克, 1 日 3 次
(2) 扩溶治疗低分子右旋糖酐及706 代血浆具有扩溶、改善微循环和降低血液粘度的作用,常用低分子右旋糖酐或706 代血浆 500 毫升静滴,每日1 次, 14 天为 1 疗程
(3) 抗凝治疗若患者发作频繁,用其他药物疗效不佳,又无 出血 疾患 禁忌 者,可抗凝治疗
常用药 物肝素、双香豆素等
如肝素可用超小剂量1500~2000μ 加 5%~10%葡萄糖5